反復發(fā)燒且白細胞高，原因不明，如何應對？
1.疾病癥狀:昨天早上開始發(fā)燒，口腔溫度38.5。吃了兩粒對乙酰氨基酚片仍未退燒。下午前往醫(yī)院，驗完小血后發(fā)現(xiàn)白細胞很高，19.61。初步認為是病毒性感冒，掛完一小瓶鹽水后退熱，后來又掛了一瓶大的，又發(fā)燒了。今天下午又去掛了一瓶，掛之前不發(fā)燒，掛完鹽水后耳溫38.1，發(fā)燒了。驗小血白細胞還高了，23.46。今天晚上一直口腔溫度38.5，吃了退燒藥也不退熱，渾身很燙。2.發(fā)病原因:原因一直也找不出來，也沒查不出什么具體原因3.之前也是一發(fā)燒就白細胞猛增，燒很難退以前得過膽囊炎，一直掛水治療，膽囊炎好了之后對頭孢和青霉素過敏
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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反復發(fā)燒且白細胞升高，原因不明，可能與感染未控制、自身免疫疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物熱、隱匿性病灶等有關。 1. 感染未控制：病毒或細菌感染如果沒有得到有效控制，會導致持續(xù)發(fā)熱和白細胞升高。需要進一步明確病原體，調整抗感染治療方案，如使用更敏感的抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織，引起炎癥反應?？赏ㄟ^自身抗體檢測等明確，治療常使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。喊籽?、淋巴瘤等可能導致白細胞異常增多和發(fā)熱。需進行骨髓穿刺等檢查，治療方法因病而異，可能包括化療、放療等。 4. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應。需要排查近期使用的藥物，必要時停用可疑藥物。 5. 隱匿性病灶：如深部膿腫、肝膿腫等，不易被發(fā)現(xiàn)?？赡苄枰柚跋駥W檢查，如 CT、磁共振等，明確后進行引流或手術治療。 反復發(fā)燒且白細胞高的情況較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因，并采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-04 15:55
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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您好，考慮病毒引起的,也你可以口服中藥類的抗病毒藥物，如清開靈，蒲地黃口服液等都有效的多是病毒的原因,是指由鼻病毒所引起的鼻咽部單純性卡他性炎癥,可用速效傷風膠囊或撲爾感冒片等治療
2016-01-04 01:44
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