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59 歲且有高血壓，發(fā)現(xiàn)左頸內(nèi)動(dòng)脈有 1.5*5.6 的斑塊是否嚴(yán)重，需綜合多方面因素判斷，包括斑塊穩(wěn)定性、血管狹窄程度、血壓控制情況、有無其他基礎(chǔ)疾病以及癥狀表現(xiàn)等。 1. 斑塊穩(wěn)定性：穩(wěn)定的斑塊相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低，不穩(wěn)定斑塊易脫落形成血栓，增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。 2. 血管狹窄程度：若狹窄嚴(yán)重，影響腦部供血，則病情較重。 3. 血壓控制：高血壓控制不佳會(huì)加速斑塊進(jìn)展，增加風(fēng)險(xiǎn)。 4. 基礎(chǔ)疾病：如有糖尿病、高血脂等，會(huì)加重血管損傷。 5. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)頭暈、黑矇等癥狀，提示病情可能較嚴(yán)重。 總之，僅根據(jù)斑塊大小不能確切判斷病情嚴(yán)重程度，需綜合上述因素，并進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血管造影等，以便制定合適的治療方案。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

這個(gè)情況可以觀察是不是有不適的情況或是異常的情況來選擇治療的方法的。