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體檢發(fā)現(xiàn)大三陽，HBV DNA 定量高，堿性磷酸酶高，嚴(yán)重嗎？

2025-03-03 11:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：大三陽

問題：

大三陽，求解啊啊啊啊體檢抽血驗(yàn)出有大三陽，然后做了HBVDNA定量為2.94E+8，肝功能堿性磷酸酶為183.0。我想問一下結(jié)果嚴(yán)重嗎？

回答2
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陳鏗副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級(jí)

重癥肝病科

大三陽患者體檢發(fā)現(xiàn) HBV DNA 定量為 2.94E+8，肝功能堿性磷酸酶為 183.0，是否嚴(yán)重需要綜合多種因素判斷，包括病毒復(fù)制情況、肝功能整體狀態(tài)、肝臟影像學(xué)檢查、自身癥狀以及家族病史等。 1. 病毒復(fù)制情況：HBV DNA 定量較高，提示病毒復(fù)制活躍，但不能單純據(jù)此判斷病情嚴(yán)重程度。 2. 肝功能整體狀態(tài)：僅堿性磷酸酶升高不能全面反映肝功能，還需關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)。 3. 肝臟影像學(xué)檢查：如肝臟 B 超、CT 等，可了解肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)有無異常。 4. 自身癥狀：有無乏力、食欲不振、黃疸等不適。 5. 家族病史：家族中有無乙肝相關(guān)的嚴(yán)重肝病患者。綜合上述多方面因素，才能準(zhǔn)確評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。大三陽患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和治療。治療可能包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，同時(shí)注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查。
2025-03-03 15:27

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回答1
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申蘭闊醫(yī)師

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乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效根治辦法。建議檢查肝功，只要肝功檢查正常，不要擔(dān)心。但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累，禁酒，不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃點(diǎn)：復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療，但是藥物不要過多，過多的藥物：中藥或西藥都可能反而會(huì)造成肝臟損害。因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝。都會(huì)或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療，肝功正常才是目的.
2016-01-04 02:27

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