車禍后昏迷蘇醒仍神志不清，能否做高壓氧？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：兩個半月前出的車禍，當(dāng)時是有點腦出血、腦挫傷，氣胸也有問題呼吸跟不上，血氧偏低，得帶呼吸機(jī)，昏迷了20多天才醒過來，但是醒過來以后腦部一直有積液，還神志不清的，每天老是罵人，就和小孩子不懂事一樣，想做個核磁看看腦部是不是還有其他問題，可是他老是亂動根本做不了，，現(xiàn)在想做高壓氧遲嗎？看看做完高壓氧能不能清醒過來
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回答1
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肖飛 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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車禍導(dǎo)致腦出血、腦挫傷、氣胸等，昏迷蘇醒后腦部有積液且神志不清。對于能否做高壓氧，需綜合考慮患者身體狀況、積液情況、精神狀態(tài)、治療時機(jī)以及高壓氧的適應(yīng)性等因素。 1. 身體狀況：患者之前的車禍傷勢較重，身體恢復(fù)程度會影響高壓氧治療的可行性。若身體仍十分虛弱，可能無法耐受高壓氧治療。 2. 積液情況：腦部積液的量和位置對治療決策有重要影響。大量積液可能需要先進(jìn)行引流等處理，再考慮高壓氧。 3. 精神狀態(tài)：神志不清且亂動可能增加高壓氧治療的難度和風(fēng)險，需要在治療前采取適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜措施。 4. 治療時機(jī)：一般來說，在病情穩(wěn)定后的一定時間內(nèi)進(jìn)行高壓氧治療效果較好，但兩個半月后做也可能有一定幫助，具體需評估。 5. 高壓氧適應(yīng)性：患者對高壓氧的適應(yīng)能力因人而異，需要提前評估有無禁忌證，如肺部疾病等。 綜合來看，需要醫(yī)生對患者進(jìn)行全面評估，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行高壓氧治療。同時，對于患者的后續(xù)康復(fù)，還需綜合多種治療手段和護(hù)理措施。
2025-03-03 23:59
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