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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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匡銘 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝外科
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肝纖維化是指肝臟內結締組織異常增生,是肝臟受到損傷后的一種修復反應,涉及炎癥、氧化應激、細胞因子、代謝紊亂、遺傳因素等。 1.炎癥:長期的肝臟炎癥,如病毒性肝炎、酒精性肝炎等,會刺激肝星狀細胞活化,導致細胞外基質合成增加,引發(fā)肝纖維化。 2.氧化應激:體內氧化與抗氧化失衡,產生過多的氧自由基,損傷肝細胞,促使肝纖維化的發(fā)生。 3.細胞因子:轉化生長因子-β等細胞因子的異常表達,可促進肝星狀細胞的活化和增殖,增加膠原合成。 4.代謝紊亂:肥胖、糖尿病等導致的代謝異常,會引起肝臟脂肪堆積和炎癥,進而發(fā)展為肝纖維化。 5.遺傳因素:某些基因的突變或多態(tài)性可能增加個體對肝纖維化的易感性。 總之,肝纖維化是一個復雜的病理過程,如果不加以控制,可能會進展為肝硬化甚至肝癌。早期診斷和治療對于阻止病情進展至關重要。患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療,并注意改善生活方式。
2025-03-04 14:07
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,肝纖維化是慢性肝病所致的持續(xù)或反復的肝實質炎癥壞死可引起纖維結締組織大量增生,而其降解活性相對或絕對不足,因此大量細胞外基質沉積下來形成肝纖維化.如果肝纖維化同時伴有肝小葉結構的破壞(肝再生結節(jié)),則稱為肝硬化.但是,在臨床上難以將兩者截然分開,因為慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續(xù)的發(fā)展過程.近年的基礎和臨床研究表明,如果能給予有效的病因治療,或能直接抑制細胞外基質的合成和/或促進其降解,則已經形成的肝纖維化甚至早期肝硬化也是可以逆轉的.肝活檢病理學檢查仍是診斷肝纖維化的金標準,是明確診斷,衡量炎癥活動度,纖維化程度以及判定藥物療效的重要依據.血清HA,LN,PCIII,CIV可反映肝纖維化程度,特別是HA和PCIII對早期肝纖維化的價值最高,同時也受肝臟炎癥程度的影響.
2016-01-03 23:59
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