腰椎關(guān)節(jié)炎的強直性脊柱炎是怎樣的一種病？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：這些天腰總是疼的不能行走，兒子陪我去醫(yī)院，醫(yī)生查出是強直性脊柱炎，主要是腰椎關(guān)節(jié)炎，想問一下這種病是什么情況想得到怎樣的幫助：腰椎關(guān)節(jié)炎的強直性脊柱炎是什么情況？
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回答1
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陳鑒權(quán) 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨二科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，也可累及外周關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外器官。其發(fā)病機制復雜，與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素相關(guān)。 1. 遺傳因素：強直性脊柱炎具有明顯的遺傳傾向，與人類白細胞抗原-B27（HLA-B27）基因密切相關(guān)。 2. 免疫因素：患者體內(nèi)存在異常的免疫反應，導致炎癥細胞浸潤和組織損傷。 3. 環(huán)境因素：如感染、腸道菌群失調(diào)、潮濕寒冷的環(huán)境等，可能誘發(fā)或加重病情。 4. 癥狀表現(xiàn)：常見的癥狀包括下腰背疼痛、僵硬，尤其是晨起或久坐后明顯，活動后減輕。隨著病情進展，脊柱關(guān)節(jié)可出現(xiàn)強直、畸形，影響活動功能。 5. 診斷方法：通過臨床癥狀、體征、影像學檢查（如 X 線、CT、磁共振成像等）以及實驗室檢查（如 HLA-B27 檢測、血沉、C 反應蛋白等）來明確診斷。 6. 治療措施：包括藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康，改善病情抗風濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤，生物制劑如依那西普、阿達木單抗等）、物理治療（如熱療、按摩、運動鍛煉等）和手術(shù)治療（嚴重脊柱或關(guān)節(jié)畸形時）。 強直性脊柱炎雖然目前無法根治，但早期診斷、規(guī)范治療可以有效控制病情，改善生活質(zhì)量?；颊邞３址e極的心態(tài)，配合治療，并注意日常生活中的保養(yǎng)。
2025-03-03 20:22
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
