膽囊切除術(shù)后現(xiàn)上腹部隱痛，如何應(yīng)對？
患者性別:患者年齡:問題描述:問題描述:一年前進(jìn)行過膽囊切除術(shù),術(shù)后經(jīng)常腹瀉,現(xiàn)上腹部,右肋內(nèi)隱痛加陣痛,胃鏡診斷為淺表性胃炎伴膽汁返流.肝功,乙肝三對半正常,B超檢查肝,胰,膽管,腎,脾正常.醫(yī)生所開藥方為:熊去氧膽酸膠囊（優(yōu)思弗）2盒,2粒/次,一天3次；硫糖鋁片1瓶,4粒/次,一天3次；奧替溴銨片1盒,1粒/次,一天3次；蒙脫石散1盒,1片/次,一天3次.服用1天后效果:腹瀉停止,飯后上腹部,肋內(nèi)隱痛和陣痛明顯?胃部無明顯疼痛,服少量飯有腹脹的感覺.問題:1,肝區(qū)是否還有其它問題?2,是否繼續(xù)服藥?3,如何治療和飲食?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肝病感染科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)上腹部、右肋內(nèi)隱痛陣痛，伴膽汁返流、淺表性胃炎，經(jīng)治療腹瀉停止但仍有隱痛等癥狀。需從疾病原理、檢查結(jié)果、治療方案、飲食調(diào)整、后續(xù)用藥等方面考慮。 1.疾病原理：膽囊切除后，膽汁排泄和儲存規(guī)律改變，可能導(dǎo)致膽汁返流，刺激胃黏膜引發(fā)炎癥，引起上腹部不適。 2.檢查結(jié)果：目前相關(guān)檢查已排除肝、胰、膽管、腎、脾等器官的明顯異常，但仍需關(guān)注病情變化，必要時復(fù)查胃鏡、腹部 CT 等。 3.治療方案：繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥，如熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁排泄，硫糖鋁片保護(hù)胃黏膜，奧替溴銨片緩解胃腸道痙攣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，可能需調(diào)整治療方案。 4.飲食調(diào)整：少食多餐，避免油膩、辛辣、生冷食物，減少對胃腸道的刺激。 5.后續(xù)用藥：是否繼續(xù)用藥需根據(jù)癥狀改善情況，由醫(yī)生評估決定。 總之，患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療和調(diào)整飲食，如有異常及時復(fù)診。
2025-03-05 04:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!需要及時住院休息治療,.中西藥結(jié)合使用,同時檢查乙肝DNA和服用促進(jìn)消化藥物
2016-01-04 04:18
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