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回答5
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葉國強 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)
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半月板損傷伴少量積液和膝蓋骨退化是常見的膝關(guān)節(jié)問題,可能由多種原因引起,如外傷、勞損、年齡增長等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,同時要注意日常護理。 1. 病因:外傷如劇烈運動或意外碰撞,長期勞損如過度負(fù)重,年齡增長導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變,肥胖增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),遺傳因素影響關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。 2. 癥狀:疼痛,尤其在活動時加重;腫脹,積液導(dǎo)致膝蓋腫脹;關(guān)節(jié)卡頓,半月板損傷可能引起;活動受限,膝關(guān)節(jié)屈伸不利。 3. 檢查:X 線檢查可了解骨骼情況,磁共振成像(MRI)能清晰顯示半月板和積液狀況。 4. 保守治療:休息,減少膝關(guān)節(jié)活動;物理治療如熱敷、按摩;藥物治療,如口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,外用活血止痛膏。 5. 手術(shù)治療:半月板修復(fù)或切除,清除積液,嚴(yán)重時進行關(guān)節(jié)置換。 總之,對于半月板損傷伴少量積液和膝蓋骨退化,應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注重日常保養(yǎng),以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 21:37
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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健康指導(dǎo):病因多由扭轉(zhuǎn)外力引起。當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時,身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外側(cè)半月板損傷的機制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間,使關(guān)節(jié)活動發(fā)生機械障礙,妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動,形成“交鎖”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時損傷。半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。臨床表現(xiàn)多數(shù)有明顯外傷史。急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛、腫脹和積液,關(guān)節(jié)屈伸活動障礙。急性期過后,腫脹和積液可自行消退,但活動時關(guān)節(jié)仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯,嚴(yán)重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有交鎖現(xiàn)象,或在膝關(guān)節(jié)屈伸時有彈響。檢查1.壓痛部位壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異?;顒拥陌朐掳濉?.麥?zhǔn)希∕cMurray)試驗(回旋擠壓試驗)患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋,或內(nèi)收、內(nèi)旋,或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。3.強力過伸或過屈試驗將膝
2016-01-03 23:05
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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半月板損傷,還有少量積液,要看半月板損傷的程度,還有癥狀表現(xiàn),如果損傷程度輕,癥狀不明顯,可以考慮保守靜養(yǎng)治療,外用中藥熏洗,以及服用營養(yǎng)類藥物。如果損傷程度重,而且癥狀明顯,可以考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,清理或者縫合半月板。
2016-01-03 20:14
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,半月板損傷伴有積液是比較常見的膝關(guān)節(jié)損傷,需要結(jié)合半月板損傷的程度和積液的情況,以及有無附近韌帶損傷來分析。結(jié)合你膝關(guān)節(jié)檢查的情況判斷半月板損傷的分度,一般建議多休息,患肢膝關(guān)節(jié)固定制動,或盡量減少患肢活動,減少因活動造成半月板進一步壓迫損傷,針對積液情況適時選擇穿刺抽液順便行腔內(nèi)注藥治療,局部可以輔以紅外線照射等物理治療。祝你早日康復(fù)。
2016-01-03 19:03
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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健康指導(dǎo):少量積液可自行消失,嚴(yán)重一點的需要到醫(yī)院處理。生活中建議:鈣+鹽酸氨基葡萄糖+硫酸軟骨素。平時多補鈣。鈣是調(diào)節(jié)骨骼代謝最重要的一種營養(yǎng)素。另外可以補充鹽酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素。鹽酸氨基葡萄糖鎮(zhèn)痛消炎,促進修復(fù)受損組織。硫酸軟骨素增加關(guān)節(jié)滑液,潤滑關(guān)節(jié)。
2016-01-03 18:11
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