小三陽患者相關指標異常，需吃藥治療嗎？
我是一個小三陽患者，表面原4224，E抗體0.003,乙型肝炎核心總抗體0.005,需要吃藥治療嗎？謝謝?。?！
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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小三陽患者是否需要吃藥治療，不能僅依據(jù)表面原、E 抗體、核心總抗體的數(shù)值來決定，還需綜合考慮肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、家族病史以及患者的癥狀等因素。 1. 肝功能：如果肝功能檢查顯示谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標升高，提示肝臟存在炎癥損傷，可能需要抗病毒治療。 2. 乙肝病毒 DNA 定量：若病毒載量較高，說明病毒復制活躍，增加肝臟受損風險，可能要進行藥物干預。 3. 肝臟超聲：通過超聲觀察肝臟形態(tài)、結構，如有肝硬化跡象，通常需要治療。 4. 家族病史：有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的患者，治療會更積極。 5. 癥狀：若出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等癥狀，也可能是治療的指征。 總之，小三陽患者應及時到正規(guī)醫(yī)院感染科或肝病科就診，完善相關檢查，由醫(yī)生綜合評估后決定是否需要吃藥治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-03-03 21:44
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析：“小三陽”患者首先應檢測肝功能，化驗血中HBV-DNA含量及前C基因變異情況，并通過必要的肝活檢來正確分析這種“小三陽”是否需要采取治療措施。一般而言，如果肝功能正常，HBV-DNA陰性，不需要治療，半年定期復查。如果肝功能異常，HBV-DNA陽性，則需要治療。
2016-01-04 09:29
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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病情分析：小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性，大多為乙肝健康攜帶者。建議做肝功能、乙肝DNA等檢查。如果肝功能正常，乙肝DNA不增高，則不需要治療，如果乙肝DNA升高，則需要抗乙肝病毒治療。
2016-01-04 09:26
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性，大多為乙肝健康攜帶者。1、建議做肝功能、乙肝DNA等檢查。2、如果肝功能正常，乙肝DNA不增高，則不需要治療，如果乙肝DNA升高，則需要抗乙肝病毒治療。
2016-01-03 17:04
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