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腦動(dòng)脈硬化是一種常見的血管疾病，主要由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管壁增厚、變硬，管腔狹窄。對(duì)于 70 歲有 20 年高血壓病史且有毛細(xì)血管堵塞的患者，因腸胃問題停用阿司匹林等藥物需要謹(jǐn)慎評(píng)估，不能簡(jiǎn)單自行決定。高血壓藥堅(jiān)持服用是正確的，但僅服用高血壓藥不能完全控制病情，X1、X2、X3、X4、X5 等。 1. X1：阿司匹林等抗血小板和調(diào)脂藥物對(duì)于預(yù)防腦動(dòng)脈硬化的進(jìn)展和血栓形成非常重要，如果突然停用，可能增加心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。 2. X2：腸胃不適可能是藥物副作用，但也可能是原有腸胃疾病加重，需要進(jìn)一步明確原因。可以考慮調(diào)整用藥時(shí)間、更換藥物劑型或聯(lián)合使用保護(hù)胃黏膜的藥物。 3. X3：在決定是否停用藥物之前，應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估，包括血壓控制情況、血脂水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)等。 4. X4：醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整治療方案，如選擇對(duì)腸胃刺激較小的抗血小板藥物，如氯吡格雷。 5. X5：同時(shí)，患者應(yīng)注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。 總之，對(duì)于腦動(dòng)脈硬化患者，藥物治療的調(diào)整需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保病情得到有效控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。