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西醫(yī)視角下心梗和病毒性心肌炎癥狀及治法差異

病毒性心肌炎

問題描述:請(qǐng)問從西醫(yī)的角度,心梗和病毒性心肌炎的臨床癥狀及治療方法有何不同?謝謝!

  • 回答3

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    杭鈞彪 主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    心梗和病毒性心肌炎在癥狀和治療上有明顯不同。癥狀方面,心梗多表現(xiàn)為劇烈胸痛,病毒性心肌炎癥狀多樣。治療上,心梗以再灌注治療為主,病毒性心肌炎側(cè)重抗病毒和對(duì)癥支持。 1.癥狀:心梗常突發(fā)劇烈持久的胸骨后疼痛,可伴呼吸困難、大汗等。病毒性心肌炎癥狀輕重不一,輕者可無癥狀,重者可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等。 2.病因:心梗主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂形成血栓。病毒性心肌炎由病毒感染心肌引起。 3.檢查:心梗通過心電圖、心肌酶等檢查確診。病毒性心肌炎依靠心肌損傷標(biāo)志物、病毒學(xué)檢測(cè)等。 4.治療:心梗治療包括溶栓、介入治療、抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等。病毒性心肌炎常用抗病毒藥物(如利巴韋林、阿昔洛韋)、營養(yǎng)心肌藥物(如輔酶 Q10、維生素 C)。 5.預(yù)后:心梗預(yù)后與梗死面積、治療及時(shí)性有關(guān)。病毒性心肌炎多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)可遺留心律失常等后遺癥。 總之,心梗和病毒性心肌炎是兩種不同的疾病,需準(zhǔn)確診斷,采取合適的治療方法,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-03 23:09
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心梗是由于冠脈閉塞后血流中斷造成的心肌炎嚴(yán)重缺血壞死,是冠心病的一種類型;心肌炎是心肌的局限性或彌漫性炎癥.心梗多發(fā)于老年人,心肌炎多發(fā)于青年和兒童.兩者都有心肌酶升高,但心梗癥狀較重,死亡率較高,而心肌炎絕大多數(shù)可以完全治愈.心肌炎可以應(yīng)用榮心丸營養(yǎng)修復(fù)心肌細(xì)胞進(jìn)行治療.心??梢詰?yīng)用參桂膠囊擴(kuò)張冠脈改善血流進(jìn)行治療.

    2016-01-04 02:37
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    心梗是梗塞導(dǎo)致,病毒性心肌炎多為心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性炎性病變.前者補(bǔ)氣通絡(luò),活血散瘀后者,要辨證治療,臨床大體分為(1)邪毒攻心:心悸氣短,發(fā)熱咽痛,胸憋不舒,納差乏力,舌紅苔白,脈沉細(xì)無力或有結(jié)代.治法:清熱解毒,通絡(luò)益心.方藥:金銀花,連翹,板藍(lán)根各15克,黃芩,山梔,丹皮,竹葉,麥冬,桔梗各10克,生石膏30克,赤芍,丹參各12克,炙甘草6克.(2)氣陰兩虛:胸憋且痛,心悸不安,自汗倦怠,口干少津,五心煩熱,舌紅少苔,脈弱弦細(xì)微弱.治法:益氣養(yǎng)陰.方藥:太子參30克,黃芪25克,天冬,麥冬,五味子,遠(yuǎn)志,山萸肉,酸棗仁,生地各10克,桂枝,白芍各6克.(3)水氣凌心:胸悶心悸,氣促喘憋,難以平臥,四肢不溫,腹脹肢腫,舌暗苔膩,脈沉細(xì)數(shù).治法:溫陽利水,活血益心.方藥:黃芪,黨參,茯苓各20克,川芎,澤瀉,當(dāng)歸,白術(shù),益母草,赤芍各10克,車前子15克,制附子6克,桂枝,干姜各3克.

    2016-01-03 20:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起,非感染性心肌炎包括過敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 金瑋

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