癲癇如何進(jìn)行鑒別診斷?
身邊有位很好的朋友,昨天去他家玩,玩到一半,突然他妹妹口吐白沫、面色青紫,那時(shí)情況我都嚇到了,朋友卻很淡定,說癲癇發(fā)作,想了解下癲癇鑒別診斷?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李偉周 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇的鑒別診斷需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、腦電圖檢查、病史、影像學(xué)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn):癲癇發(fā)作常有突然意識(shí)喪失、抽搐、口吐白沫等,但其他疾病如低血糖、心源性暈厥也可能有類似表現(xiàn)。 2. 腦電圖檢查:癲癇患者腦電圖常顯示異常放電,但部分非癲癇性疾病也可能出現(xiàn)類似改變,需專業(yè)醫(yī)生判斷。 3. 病史:了解患者既往病史,如頭部外傷、腦部感染、家族遺傳史等,有助于診斷。 4. 影像學(xué)檢查:如頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等,可發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)異常,如腫瘤、腦血管病變等導(dǎo)致的癲癇。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)檢查:包括神經(jīng)反射、肌力、感覺等方面的檢查,以排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 6. 血液檢查:檢測(cè)血糖、血鈣、電解質(zhì)等,排除因代謝紊亂引起的類似癥狀。 總之,癲癇的鑒別診斷是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要綜合多種檢查和評(píng)估,以便明確診斷并制定合適的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。
2025-03-03 15:12
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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癲癇的病理基礎(chǔ)是由于大腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生了缺失、壞死或者結(jié)構(gòu)異常,或血液供應(yīng)障礙等,使得腦細(xì)胞維持電位穩(wěn)定的能力下降,處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài)
2016-01-03 20:44
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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癲癇病鑒別診斷對(duì)疑似癲癇(羊癲瘋)的病人首先要進(jìn)行診斷與鑒別診斷。確定是否癲癇(羊癲瘋),有無誘因,不要將癲癇(羊癲瘋)誤診為其他疾患。
2016-01-03 18:20
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,應(yīng)與暈厥,假性癲癇發(fā)作,發(fā)作性睡病,低血糖癥做鑒別,根據(jù)腦電圖,病史,癥狀及體征不難鑒別。以上是對(duì)你的問題回答,希望能幫助到你.
2016-01-03 16:41
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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①暈厥發(fā)作常無先兆,而癲癇大發(fā)作多有先兆;②暈厥引起的陣攣是呈角弓反張型的全身痙攣,且多發(fā)生于意識(shí)喪失10秒以上時(shí),而癲癇引起的驚厥呈陣攣性,持續(xù)時(shí)間較長,發(fā)生于意識(shí)喪失之前。③暈厥發(fā)作時(shí)少見咬破舌頭或二便失禁,而癲癇大發(fā)作時(shí)較多見。④暈厥恢復(fù)較快,無明顯后遺癥,而癲癇大發(fā)作后恢復(fù)較慢,常遺留有嗜睡、頭痛及精神錯(cuò)亂等。
2016-01-03 16:07
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