咳嗽發(fā)熱,用藥后仍高熱,原因及對(duì)策?
BR>咳嗽、發(fā)熱本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:昨天開始咳嗽,夜里開始發(fā)熱,中間吃了兩次美林,但晚上又熱起來,急忙到醫(yī)院打了青霉素點(diǎn)滴和退熱針,還是39.3。驗(yàn)血白血球和淋巴等數(shù)據(jù)均正常,請(qǐng)問是何原因引起的發(fā)熱呢?用什么藥對(duì)癥呢?大概要什么時(shí)候才能退熱呢?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孫子凱 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳嗽發(fā)熱,用藥未緩解,可能由感染性因素(如病毒、支原體)、非感染性因素(如免疫反應(yīng)、藥物熱、腫瘤)等引起。治療需明確病因,采取相應(yīng)措施,如抗病毒、調(diào)整用藥等。 1.感染性因素: 病毒感染:如流感病毒、腺病毒等。癥狀除發(fā)熱咳嗽,還可能有乏力、肌肉酸痛。治療常使用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物。 支原體感染:咳嗽較劇烈,多為干咳。常用藥物有阿奇霉素、紅霉素等。 2.非感染性因素: 免疫反應(yīng):自身免疫性疾病可能導(dǎo)致,如風(fēng)濕熱。需使用非甾體抗炎藥如布洛芬,以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 藥物熱:某些藥物可能引起,需停用可疑藥物。 腫瘤:某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤也會(huì)有類似表現(xiàn),需進(jìn)一步檢查,明確后進(jìn)行放化療等治療。 3.環(huán)境因素:環(huán)境溫度過高、衣物穿著過多等,可適當(dāng)調(diào)整環(huán)境和衣物。 4.中樞性發(fā)熱:體溫調(diào)節(jié)中樞異常,可物理降溫,必要時(shí)使用退熱藥物。 5.其他:甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可能引起,需針對(duì)病因治療。 發(fā)熱原因多樣,需綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確。治療方法因病而異,同時(shí)要注意休息、多喝水。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-03-04 01:49
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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長期發(fā)熱就可能不是單純感染性的了,考慮中樞性的,或者其他分泌致熱源的物質(zhì)建議主要西醫(yī)抗感染治療持續(xù),換高級(jí)別抗生素中藥可以試試紫雪散,安宮牛黃丸,??捎行盡快排除中樞性發(fā)熱,復(fù)查頭顱CT醫(yī)生詢問:您明白了嗎
2016-01-04 09:50
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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有可能為肺炎支原體感染,建議用阿奇霉素類藥物.
2016-01-04 06:18
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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