父親腦梗一月余仍有癥狀,血壓不穩(wěn),如何改善?
醫(yī)生:您好!我爸爸于11月2號凌晨突然發(fā)病,右側(cè)肢體大有影響,右臉偏癱,嘴歪,伴有口水,講話不清楚。右手完全沒有知覺,右腳稍稍行動不便,但是神智清楚。經(jīng)過磁共振檢查,左腦有大面積血堵,一共三塊地方,一處面積較大。入院治療十天左右,右手才有知覺,但是不能自如,手腕至手指一直未能自動,只有打哈欠的時候,手會一起抽動。十二天后,我爸爸出院,因為有高血壓,所以在醫(yī)生的囑咐下服用貝那普利片,但是效果一般,血壓從150/100,到140/100,再到130/100,而回醫(yī)院檢查中,血壓又上升到160/100,現(xiàn)在加用了一種好像叫圣通平的降血藥?,F(xiàn)在距離發(fā)病已經(jīng)一個月,腳還是沒有力氣,口水還會流,血壓不穩(wěn)定,手指不能動。請問有什么可以改進(jìn)的地方嗎?情況是否好轉(zhuǎn)?應(yīng)該怎樣治療?
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回答5
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錢菊英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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患者腦梗后一個月仍存在肢體無力、流口水、血壓不穩(wěn)定等情況。改善需綜合考慮疾病恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練、血壓控制、藥物調(diào)整及生活方式等。 1.疾病恢復(fù):腦梗后神經(jīng)功能的恢復(fù)需要時間,受損的腦組織逐漸修復(fù)和代償,但可能無法完全恢復(fù)正常。 2.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,持之以恒。 3.血壓控制:目前血壓不穩(wěn)定,除遵醫(yī)囑服用降壓藥外,還需注意低鹽飲食,避免情緒激動和勞累。 4.藥物調(diào)整:可考慮聯(lián)合使用其他類型的降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等,但需密切監(jiān)測血壓變化。 5.生活方式:戒煙限酒,保證充足睡眠,適量運動,如散步等。 6.定期復(fù)查:按時復(fù)查頭顱磁共振、血脂、血糖等,以便及時調(diào)整治療方案。 腦梗后的恢復(fù)是一個長期的過程,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療和康復(fù),有望逐漸改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 11:38
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療,對病人進(jìn)行針對性體能和技能訓(xùn)練,降低致殘率,增進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量,可選用擴(kuò)血管藥和活血化瘀雷中藥等增加腦組織血液供應(yīng)以及促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù).對有明確的缺血性卒中危險因素,如高血壓,糖尿病,心房纖顫等進(jìn)行預(yù)防性治療.
2016-01-04 12:07
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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平時睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運動,有運動障礙病人如果長時間不活動,關(guān)節(jié)就會攣縮,因此必需進(jìn)行功能鍛煉,病人自已不能動,家人要幫助活動,就象機(jī)器不運轉(zhuǎn)時間長會生銹一樣.最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯.心情開朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥配合中藥,防止腦梗塞復(fù)發(fā),有需要可直接咨詢.
2016-01-04 08:18
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞目前是比較難治療的,因為是腦血管又手術(shù)不了,所以一般是藥物治療,抗血小板聚集藥阿司匹林和改善循環(huán)腦舒通營養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素B6B12等藥物結(jié)合治療,飲食要注意清淡,低鹽低脂,適當(dāng)?shù)腻憻挾际怯袔椭淖D憧祻?fù)。
2016-01-04 04:39
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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一般來說中風(fēng)后要恢復(fù)到正常是有個較長過程的,如果不幸運的話有些功能是不能恢復(fù)的,你媽媽現(xiàn)在這樣的情況在恢復(fù)期應(yīng)該算基本正常,精神狀況不太好可能與病的打擊及她的情緒有關(guān),一般中風(fēng)的人多多少少都會有些精神方面的壓力,這是可以理解的,照你的描述來看你媽媽的情況不屬于憂郁癥,但是你們家人應(yīng)該多在精神上鼓勵她,多陪陪她,應(yīng)該幫助她進(jìn)行康復(fù)鍛煉。建議:應(yīng)該多進(jìn)行戶外運動如散步,多吃蔬菜,堅持吃藥,少吃高脂肪的食物,少吃鹽,也可以進(jìn)行理療,少操心,經(jīng)常測量血壓,多陪她聊天。醫(yī)生詢問:你媽媽腦梗塞的范圍有多大?
2016-01-04 04:28
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