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65 歲女性患者因做手工拉橡皮傷到大拇指第 2 關(guān)節(jié)，出現(xiàn)張開或壓在手心時(shí)疼痛的情況，可能是關(guān)節(jié)損傷、腱鞘炎、肌肉拉傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е隆?1. 關(guān)節(jié)損傷：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)軟骨等結(jié)構(gòu)受損，引起疼痛。治療以休息、制動(dòng)、冷敷為主，疼痛明顯可遵醫(yī)囑服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2. 腱鞘炎：長期反復(fù)活動(dòng)拇指導(dǎo)致腱鞘發(fā)炎。早期可熱敷、按摩，外用扶他林軟膏，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解腱鞘。 3. 肌肉拉傷：肌肉過度拉伸造成損傷。需休息、避免用力，可口服氯唑沙宗片緩解疼痛。 4. 韌帶損傷：韌帶受到過度牽拉。輕度損傷以休息、制動(dòng)為主，重度可能需要手術(shù)修復(fù)。 5. 關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)退變引起?？煞冒被咸烟恰⑷麃砦舨嫉?，也可進(jìn)行物理治療。 總之，患者應(yīng)注意休息，避免拇指過度活動(dòng)。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。

拉傷建議找中醫(yī)骨傷科醫(yī)生辨證用中藥或手法（也可自己動(dòng)手）正骨按摩，順筋，揉搓，可以服吲哚美辛片，雙氯滅痛片，地塞米松片。或局部外貼奇正消痛貼等治療，療效甚佳。