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惡性淋巴瘤術(shù)后十年,現(xiàn)胸水反復(fù),腳腫氣短,如何治療?

發(fā)病時(shí)間20多天,主要腳腫,呼吸氣短,抽了6次水,抽完水人就輕松,2.3天又有水,就要抽,,腹股溝,肩甲骨,淋巴處都有淋巴結(jié),前十年動(dòng)手術(shù)切除惡性淋巴瘤,近十年沒(méi)看過(guò),前十年化療了4次,主要胸水紅色的,現(xiàn)在在醫(yī)院抽水,胸水找了幾次癌細(xì)胞沒(méi)有找到,有沒(méi)有什么辦法。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳鐘凱 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心臟外科

    惡性淋巴瘤患者術(shù)后十年出現(xiàn)胸水反復(fù)、腳腫、氣短等癥狀,可能與腫瘤復(fù)發(fā)、低蛋白血癥、心功能不全、感染、淋巴管阻塞等有關(guān)。 1.腫瘤復(fù)發(fā):惡性淋巴瘤復(fù)發(fā)侵犯胸膜,導(dǎo)致胸水產(chǎn)生。需完善相關(guān)檢查,如病理活檢、影像學(xué)檢查等,明確腫瘤情況,可能采取化療、放療、靶向治療等。常用化療藥物有環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿等。 2.低蛋白血癥:營(yíng)養(yǎng)狀況差,蛋白合成不足,引起胸水和腳腫??裳a(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3.心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體循環(huán)淤血。需進(jìn)行心臟超聲等檢查,評(píng)估心功能,使用利尿劑如呋塞米,改善心功能的藥物如地高辛等。 4.感染:細(xì)菌、病毒等感染可引發(fā)炎癥反應(yīng),產(chǎn)生胸水。通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確感染類型,使用抗生素如頭孢曲松、抗病毒藥物如阿昔洛韋等進(jìn)行治療。 5.淋巴管阻塞:淋巴回流障礙,造成胸水和腳腫。治療上可能采取介入治療等方法疏通淋巴管。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-04 00:46
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,看你說(shuō)的病人的病情,那看最近有出現(xiàn)胸水的情況,但看化驗(yàn)后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,這樣看到還不嚴(yán)重,但有胸水時(shí)應(yīng)該要對(duì)癥用上利尿藥物治療也好還有就是像病人的病情,應(yīng)該要在看看中醫(yī)也行的,還可同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的,這樣治療也是能會(huì)有不錯(cuò)的效果的

    2016-01-04 09:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    像患者這種情況可以考慮采用特異性抗腫瘤免疫療法來(lái)治療。特異性抗腫瘤免疫療法靶向殺傷腫瘤細(xì)胞,更具有針對(duì)性,同時(shí)在不影響正常細(xì)胞的情況下提高機(jī)體免疫力,有效預(yù)防腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),緩解病人癥狀,提高生命質(zhì)量,延長(zhǎng)病人生存期。

    2016-01-04 08:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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