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四周歲寶寶存在交流障礙，如在家說話困難、見生人不說話，還喜歡啃指甲，可能是性格內(nèi)向、語言環(huán)境不佳、心理因素、微量元素缺乏、疾病影響等原因所致。 1. 性格內(nèi)向：部分孩子天生性格較為內(nèi)向，在熟悉的環(huán)境中表現(xiàn)較好，面對(duì)陌生人和新環(huán)境則較為拘謹(jǐn)。家長要多鼓勵(lì)孩子，創(chuàng)造社交機(jī)會(huì)。 2. 語言環(huán)境不佳：家庭中語言交流少，或語言復(fù)雜多樣，會(huì)影響孩子語言發(fā)展。家長應(yīng)增加與孩子的交流，語言表達(dá)清晰、簡單。 3. 心理因素：孩子可能因緊張、焦慮等心理問題出現(xiàn)交流障礙和啃指甲行為。家長要關(guān)注孩子情緒，給予溫暖和支持。 4. 微量元素缺乏：如缺鋅、缺鐵等，可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)此類情況?？赏ㄟ^飲食調(diào)整，多吃富含鋅、鐵的食物，必要時(shí)就醫(yī)檢查并補(bǔ)充。 5. 疾病影響：某些疾病如自閉癥、多動(dòng)癥等也會(huì)有類似表現(xiàn)。若孩子癥狀持續(xù)不改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷。 總之，家長要耐心觀察孩子的情況，多給予關(guān)愛和引導(dǎo)。若擔(dān)憂孩子的狀況，建議到正規(guī)醫(yī)院的兒科或兒童保健科就診。

呼吸訓(xùn)練：口吃者的呼吸器官,發(fā)音器官一般正常,但口吃者說話時(shí)常常呼吸紊亂,呼吸方式不當(dāng),或呼吸和發(fā)音不協(xié)調(diào).采用符合發(fā)音規(guī)律的呼吸療法,如練習(xí)呼吸操,進(jìn)行呼吸和發(fā)音的協(xié)調(diào)訓(xùn)練,結(jié)合其它治療方法可進(jìn)一步改善口吃.生物反饋治療：通過生物反饋,如呼吸,肌電反饋,進(jìn)行放松訓(xùn)練；可以減少口吃,提高言語的流暢性.藥物療法：氟哌啶醇被認(rèn)為是治療口吃的有效藥物,但副作用較大.氯丙咪嗪(三環(huán)類抗抑郁藥,有較強(qiáng)的5－羥色胺回收阻滯作用)口服,可使口吃嚴(yán)重程度明顯下降.還有學(xué)者提出可試用鈣通道阻滯劑和膽堿能阻滯劑治療口吃.

由于口吃病是心因性疾病.所以,對(duì)口吃病的正確矯治,應(yīng)從心理治療入手,著重于消除孩子的心理障礙.然而,對(duì)于一時(shí)性的口吃現(xiàn)象,是不需要治療的,隨著孩子的年齡增長和智力發(fā)展,可以自愈但是,父母千萬不能讓孩子產(chǎn)生心理壓力,否則,口吃現(xiàn)象就會(huì)發(fā)展成口吃病.糾正口吃的方法,首先是消除口吃兒童的緊張,恐懼情緒,同時(shí)給予示范,并進(jìn)行反復(fù)練習(xí).一般的方法是：1.讓孩子多聽聲音優(yōu)美,表達(dá)流暢,內(nèi)容合適的語言.如兒童故事,幼兒詩歌等,聽熟后,讓孩子跟著一起講,一起念.2.父母一定要耐心,細(xì)心地多與孩子交談,徹底消除孩子怕口吃的心理狀態(tài).當(dāng)孩子有一點(diǎn)進(jìn)步時(shí),就應(yīng)給予鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì).總之,要使孩子說話時(shí)不感到有一點(diǎn)點(diǎn)心理壓力.3.要多與孩子說話,說話的速度略慢,邊說邊問,引導(dǎo)孩子答話,如孩子一時(shí)不愿回答,不必勉強(qiáng),可以繼續(xù)說話,要讓孩子在不注意自己有口吃缺點(diǎn)時(shí),自然而然地回答問題,切忌在孩子說話時(shí),不斷指責(zé)他的缺點(diǎn).4.鼓勵(lì)孩子樹立克服口吃的信心.創(chuàng)造條件,讓口吃孩子能經(jīng)常同說話流暢的同伴們一起玩.同時(shí),要設(shè)法教育小同伴們不要嘲笑口吃的孩子.5.家長應(yīng)告訴孩子,矯正口吃需要玫個(gè)較長的時(shí)間過程,不可急于求成.略有反復(fù)是正常的,決不可灰心.矯正口吃,關(guān)鍵在于要有信心和恒心.