兩肺胸膜下多發(fā)微小結(jié)節(jié)，多次檢查未變，該如何處理
去年我于11月21在西安交大一附院做ct查發(fā)現(xiàn)兩肺胸膜下多發(fā)微小結(jié)節(jié)，邊緣光整。雙肺門不大。縱隔內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)小淋巴節(jié)影。胸腔未見(jiàn)積液征象。隨即住院，空腹抽血做各種化驗(yàn)，未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。做胸腔鏡和切片查也未現(xiàn)問(wèn)題，我身體也沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)。今年元月在我們縣上住院又了ct,胸腔鏡，抽血化驗(yàn)等檢查，仞未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。掛了幾天消炎針出院。今年3月18日在西安一附院ct查結(jié)論是兩肺散在結(jié)節(jié)影，縱隔未見(jiàn)腫大淋巴節(jié)，與去年11月21日ct比較無(wú)明現(xiàn)變化?，F(xiàn)在又過(guò)去四個(gè)多月了，我該怎么辦。
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回答5
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
感染一科
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兩肺胸膜下多發(fā)微小結(jié)節(jié)，多次檢查未發(fā)現(xiàn)明顯變化。對(duì)于這種情況，需要綜合考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì)、自身癥狀、家族病史、生活環(huán)境以及后續(xù)的隨訪計(jì)劃等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：微小結(jié)節(jié)且邊緣光整，多為良性，但仍需密切觀察。良性結(jié)節(jié)可能是炎癥后的遺留、局部組織增生等。 2. 自身癥狀：如果一直沒(méi)有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀，提示病情相對(duì)穩(wěn)定。 3. 家族病史：了解家族中是否有肺部疾病史，如肺癌等，這對(duì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)有一定參考價(jià)值。 4. 生活環(huán)境：長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境、吸煙或接觸有害物質(zhì)，可能增加結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn)。 5. 隨訪計(jì)劃：一般建議定期復(fù)查胸部 CT，觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、數(shù)量有無(wú)變化。 總之，對(duì)于兩肺胸膜下的多發(fā)微小結(jié)節(jié)，雖然目前檢查無(wú)明顯變化且無(wú)癥狀，但仍不能掉以輕心。應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離有害因素，按照醫(yī)生建議定期復(fù)查。
2025-03-03 19:50
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，考慮癥狀可能是胸膜炎癥感染的問(wèn)題。建議最好積極到專業(yè)的胸科醫(yī)院全面檢查看看，確診后積極應(yīng)用抗生素治療，如頭孢類和喹諾酮類等。
2016-01-04 13:16
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好考慮是繼發(fā)型肺結(jié)核導(dǎo)致的建議做結(jié)核菌培養(yǎng)確診，及時(shí)就診，祝身體健康！
2016-01-04 05:49
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。需要排除間皮瘤請(qǐng)拍照上傳檢查片子，以便醫(yī)生了解病情，給出診療建議。需要排除間皮瘤
2016-01-03 21:24
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染肺部引起的感染性疾病，這個(gè)是可以通過(guò)藥物徹底治愈的，只不過(guò)治療的時(shí)間比較長(zhǎng)一般需要吃藥九個(gè)月以上自己一定按時(shí)吃藥，不要私自的停藥這樣才可以徹底治愈，吃藥的時(shí)候記得定期復(fù)查肝功
2016-01-03 21:17
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動(dòng)性病變部位細(xì)胞免疫增強(qiáng)。肉芽腫由聚集的上皮樣細(xì)胞、少量多核巨噬細(xì)胞及其周圍淋巴細(xì)胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無(wú)干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細(xì)胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個(gè)器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見(jiàn)。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見(jiàn)，約占90%以上。本病常見(jiàn)于30-50歲成年人，歐美國(guó)家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬(wàn)，英國(guó)為20/10萬(wàn)，我國(guó)自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報(bào)道，但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
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