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支氣管肺炎治療后出現(xiàn)胸水反復(fù)并伴有胸痛，可能由多種原因引起，如炎癥未完全控制、結(jié)核菌感染未明確、藥物副作用、自身免疫問(wèn)題、合并其他病原體感染等。 1. 炎癥未完全控制：支氣管肺炎有時(shí)看似臨床治愈，但可能仍有潛在炎癥，導(dǎo)致胸水反復(fù)和胸痛。需要繼續(xù)完善檢查，評(píng)估炎癥指標(biāo)。 2. 結(jié)核菌感染未明確：雖然結(jié)核抗體試驗(yàn)、痰檢、皮試等陰性，但不能完全排除結(jié)核。可能需要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)、分子生物學(xué)檢測(cè)等。 3. 藥物副作用：某些藥物如激素、抗生素等可能引起不良反應(yīng)，影響治療效果或?qū)е滦碌陌Y狀。 4. 自身免疫問(wèn)題：自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀，可通過(guò)相關(guān)自身抗體檢測(cè)來(lái)明確。 5. 合并其他病原體感染：除了常見(jiàn)的細(xì)菌，還可能合并支原體、衣原體、病毒等感染。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。

你好，這種情況有條件的話可以作胸水的細(xì)菌培養(yǎng)的，這樣才可明確感染的病菌的種類(lèi)，并作胸水脫落細(xì)胞的檢查。

根據(jù)你生活習(xí)慣看身體抵抗力不高，到時(shí)容易感染結(jié)核，深呼吸的時(shí)候疼痛，伴隨盜汗是結(jié)核性胸膜炎的癥狀，如是結(jié)核的話一般的抗炎治療效果是不行的要行正規(guī)的抗炎治療。建議到醫(yī)院就診查PPD試驗(yàn)及結(jié)核抗體檢查，胸片不能看清楚可以做個(gè)胸部CT。明確病情后正規(guī)治療。

胸膜炎又稱(chēng)“肋膜炎”,是胸膜的炎癥.胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內(nèi)可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無(wú)液體積聚（干性胸膜炎）.炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結(jié)締組織病,肺栓塞等.結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的一種.干性胸膜炎時(shí),胸膜表面有少量纖維滲出,表現(xiàn)為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變.滲出性胸膜炎時(shí),隨著胸膜腔內(nèi)滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難.此外常有發(fā)熱,消瘦,疲乏,食欲不振等全身癥狀.檢查可發(fā)現(xiàn)心,肺受壓的表現(xiàn).在大量胸液時(shí),可通過(guò)胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn).結(jié)核性胸膜炎的治療主要包括結(jié)核藥物治療；加速胸液的吸收,必要時(shí)抽液治療；防止和減少胸膜增厚和粘連,選用腎上腺皮質(zhì)激素等.胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎癥.大多為繼發(fā)于肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現(xiàn).臨床上胸膜炎有多種類(lèi)型,以結(jié)核性胸膜炎最為常見(jiàn).本病屬中醫(yī)“咳嗽,懸飲,肋痛”范疇.

考慮不是結(jié)核性的。屬于其他細(xì)菌感染，建議應(yīng)用抗生素進(jìn)行正規(guī)的治療。