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食管癌術(shù)后 10 天出現(xiàn)膿胸高熱怎么辦

食管癌術(shù)后10天出現(xiàn)膿胸,高熱食管癌術(shù)后10天出現(xiàn)膿胸

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖飛 主治醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心外科

    食管癌術(shù)后 10 天出現(xiàn)膿胸高熱,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、患者免疫力、術(shù)后護(hù)理及原發(fā)病進(jìn)展等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中對組織的損傷可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),引發(fā)膿胸。需要加強(qiáng)傷口護(hù)理,保持清潔。 2. 感染:常見的病原體如細(xì)菌、真菌等侵入胸腔引起感染??赏ㄟ^細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. 患者免疫力:術(shù)后患者身體虛弱,免疫力下降,易受病原體侵襲。應(yīng)補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。 4. 術(shù)后護(hù)理:引流不暢、傷口感染未及時處理等護(hù)理不當(dāng)情況。要確保引流管通暢,規(guī)范護(hù)理操作。 5. 原發(fā)病進(jìn)展:食管癌病情惡化可能導(dǎo)致局部組織壞死感染。需密切監(jiān)測病情,評估腫瘤情況。 總之,食管癌術(shù)后出現(xiàn)膿胸高熱是較為嚴(yán)重的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療和護(hù)理措施,以促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-03-04 07:34
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,食管癌術(shù)后10天出現(xiàn)膿胸,這屬于手術(shù)后的并發(fā)癥,膿胸的治療不是短期就能見效的,需要一段時間才能治愈.膿胸的治療原則包括控制感染,排除膿液,全身支持治療三個方面.1.控制感染:根據(jù)病原菌及藥敏試驗(yàn)選用有效足量的抗菌素(頭孢噻啶,先鋒霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),以靜脈給藥為好,觀察療效并及時調(diào)整藥物和劑量.2.排除膿液:是膿胸治療的關(guān)鍵.一歲以下的嬰幼兒可用穿刺及胸腔內(nèi)注入抗菌素治療,多可獲得滿意效果.年齡再大的患者,應(yīng)盡早施行胸腔閉式引流,排盡膿液.引流術(shù)后定期行X線檢查,隨時調(diào)整胸引管;保證引流通暢,鼓勵病人多下地活動.3.全身支持治療:應(yīng)包括給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食,鼓勵多飲水.必要時靜脈補(bǔ)液并輸血.

    2016-01-04 14:19
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    食道癌(shidaoai)又叫食管癌(shiguanai),是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%.全世界每年約有22萬人死于食道癌,我國是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢.食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激,炎癥與創(chuàng)傷,遺傳因素以及飲水,糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān).手術(shù)可以作為早期局部病變的食管癌的治愈方法,對于中晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的食管癌患者已無法達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn).病理分期是食管癌患者生存最重要的預(yù)后因素,對于Ⅰ期食管癌患者手術(shù)切除后總的5年生存率為80-90%,甚至90%以上,腫瘤局部區(qū)域達(dá)到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%.此外,積極的外科切除還伴隨嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥和較高的病死率.那些Ⅲ期和Ⅳ期,局部晚期的病變,術(shù)后仍有高達(dá)30%的可能出現(xiàn)肺部并發(fā)癥.對于中晚期體質(zhì)較差的食管癌患者多不采用手術(shù)治療.

    2016-01-04 09:08
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什么是膿胸?   胸膜腔內(nèi)積膿稱為膿胸。膿胸(empyema)是指胸膜腔內(nèi)有膿液積聚,是化膿性胸膜炎的表現(xiàn)。是胸部常見感染性疾病之一,常繼發(fā)于肺部化膿性感染(肺炎、肺膿腫等)或外傷、胸腔手術(shù)后并發(fā)感染,亦可由敗血癥細(xì)菌血行播散而來,或膈下炎癥向上蔓延所致。病原菌以葡萄球菌、鏈球菌及厭氧茁多見,近些年來革蘭染色陽性菌感染增多,如大腸桿菌、綠膿桿菌等。肺結(jié)核(或胸膜結(jié)核)干酪壞死向胸腔潰破可形成結(jié)核性膿胸。 查看全文»

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