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甲狀腺結(jié)節(jié)，是否需要手術(shù)

2016-01-03 19:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

診斷報(bào)告患者女性46歲左側(cè)葉1.66x1.67x3.14cm^3右側(cè)葉1.58x1.8x3.32cm^3峽部0.27cm甲狀腺形態(tài)大小正常，內(nèi)部回聲粗糙，左側(cè)葉可探及一強(qiáng)回聲團(tuán)，大小約1.42x0.92cm^2,邊緣欠清，內(nèi)部及周邊均見豐富血流信號(hào)。右側(cè)頸部回聲粗糙，未見明顯孤立團(tuán)塊。左側(cè)頸部可探及多個(gè)低回聲團(tuán)塊，邊界清晰，較大者約1.28x0.54cm^2,內(nèi)部回聲均勻，可見淋巴門結(jié)構(gòu)。右側(cè)頸部可探及2~3個(gè)低回聲團(tuán)，邊界清晰，較大者約1.28x0.54cm^2，內(nèi)部回聲均勻。彩色多普勒:甲狀腺體內(nèi)血流分布十分豐富。甲狀腺功能檢查:三碘甲狀腺原氨酸（T3）1.96nmol/L參考值（1.2~2.3）甲狀腺素（T4）123nmol/L參考值（66.9~160.9）促甲狀腺素（TSH）7.14mlu/L參考值（0.4~4）游離三碘甲腺原氨酸（FT3)4.12u/ml參考值（2.3~6.3）游離甲狀腺素（FT4）16.3u/ml參考值（10.3~24.5）

回答5
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

你好，甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)需要根據(jù)甲狀腺b超的描述來判斷。建議描述一下你甲狀腺的b超所見，這樣有利于我們幫你作出判斷。有些結(jié)節(jié)如果不及時(shí)手術(shù)會(huì)惡變，如果是惡性結(jié)節(jié)不手術(shù)會(huì)繼續(xù)發(fā)展。
2016-01-04 19:13

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回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

根據(jù)您的甲狀腺B超結(jié)果顯示，您的結(jié)節(jié)右側(cè)頸部回聲粗糙，未見明顯孤立團(tuán)塊是良性的表現(xiàn)，但邊緣欠清，不是良性的表現(xiàn)。您的甲功TSH偏高，其余指標(biāo)正常。說明您現(xiàn)在處于亞臨床甲減期。根據(jù)您的甲功結(jié)果您可以不用治療亞臨床甲減，平時(shí)多食用些含碘量高的食物，如海帶、紫菜等。您的甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)B超還不能看出良惡性，需要做個(gè)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，取活檢送病理才可以確診是不是良惡性，建議您去醫(yī)院的兩腺科就診，完善上述檢查有助于您的治療。
2016-01-04 18:36

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回答3
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

甲狀腺癌的診斷比較難，病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)您的結(jié)果，考慮可能為甲狀腺癌，但是診斷只有靠病理診斷，但甲狀腺癌預(yù)后較其他癌癥較好，也可長(zhǎng)期存活，具體各鐘治療意見遵您所在醫(yī)院醫(yī)囑。
2016-01-04 08:58

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

您好，甲狀腺結(jié)節(jié)的治療：甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)一般多屬良性病變。可試行一段時(shí)間的甲狀制劑治療，結(jié)節(jié)可能消退。但鑒于多發(fā)結(jié)節(jié)有繼發(fā)功能譏進(jìn)，也有惡變的可能，所以仍以手術(shù)治療為妥。對(duì)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，常采用核素治療或手術(shù)切除。但如為冷結(jié)節(jié)，則多需手術(shù)治療。
2016-01-04 05:11

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好，根據(jù)您的描述，只能說是有可能是甲狀腺癌，這個(gè)不一定，需要針刺細(xì)胞學(xué)檢查也就是做病理活檢來確定，如果確診是甲狀腺癌的話就需要手術(shù)治療了。我的建議是可以做個(gè)病理活檢，看看是否是甲狀腺癌，病理檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，具體的治療方法也是檢查和診斷結(jié)果出來之后才可以確定，感謝您的提問，祝您早日康復(fù)，健康幸福每一天
2016-01-03 19:39

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