患者肺癌疑似后確診炎性病變?nèi)园Y狀未消，咋回事？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：你好醫(yī)生，11月22老公被通知得了肺癌，經(jīng)到武漢省人民醫(yī)院做釬支鏡左上葉支氣管粘膜病變，左上葉支氣管開口處前壁粘膜突起，活檢報告大量中粒細(xì)胞，部分上皮細(xì)胞；CT顯示左肺舌葉不規(guī)則團(tuán)片灶并舌葉支氣管阻塞，雙下肺小結(jié)節(jié)，縱膈淋巴結(jié)及左側(cè)肺門淋巴結(jié)增大，做了PEET，CT，8000多塊說是結(jié)核和肺癌皆可能，后做穿刺提示慢性炎癥，后做開胸探查術(shù)做快檢說良性病變和炎性病變，無全肺切除指正后又取組織做常規(guī)病理，送檢左上肺標(biāo)本提示限局性脫屑性間質(zhì)性肺炎并炎性假瘤；心包旁成慢性炎伴中性粒細(xì)胞侵潤；術(shù)后抗炎15天，白細(xì)胞16中間在吃抗結(jié)核藥，患者晚上入睡難，睡眠質(zhì)量差，出院后開針回家，第3天晚上38度5第4天下午打針燒38度5，第5天晚上40度，第6天住院，在胸外科住院連燒3天每天2次后轉(zhuǎn)內(nèi)科打泰能，穩(wěn)可信4天后退燒，接著打7天后做CT顯示腫塊依然存在，有2片肺葉不張，內(nèi)科說是轉(zhuǎn)成慢性炎癥，建議我們出院，現(xiàn)在患者每天在空調(diào)房，并且在吃中藥調(diào)理，但還是咳嗽成白色有氣泡，有是咳嗽厲害了帶血，請問這是怎么回事，這種情況什么時間能好，還有其它的辦法嗎？時間長了會癌變嗎？要切肺嗎？切了能好嗎？有沒有后意癥？謝謝，急急急曾經(jīng)治療情況和效果：釬支鏡，PEETCT，穿刺，開胸探查，抗炎想得到怎樣的幫助：請問這是怎么回事，這種情況什么時間能好，還有其它的辦法嗎？時間長了會癌變嗎？要切肺嗎？切了能好嗎？有沒有后意癥？謝謝，急急急
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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患者經(jīng)歷多項(xiàng)檢查和治療，雖最終確診為良性炎性病變，但仍有咳嗽、發(fā)熱、肺葉不張等癥狀，原因可能有炎癥未完全消退、肺部組織損傷、合并其他感染、心理因素、個體差異等。 1.炎癥未完全消退：盡管進(jìn)行了抗炎治療，但炎癥可能還存在，需要繼續(xù)觀察和治療?？蛇x用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。 2.肺部組織損傷：手術(shù)和疾病本身可能導(dǎo)致肺部組織受損，影響其正常功能。 3.合并其他感染：可能有新的病原體感染，如病毒、支原體等，需進(jìn)一步檢查明確。 4.心理因素：對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能影響身體的恢復(fù)，要注重心理調(diào)節(jié)。 5.個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力不同，恢復(fù)時間也有差異。 患者目前的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療和復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-04 14:44
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