左聲帶麻痹治療無(wú)果，癥狀持續(xù)，如何應(yīng)對(duì)？
歲問(wèn)題描述:2008年9月下旬,發(fā)現(xiàn)說(shuō)話時(shí),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)聲音的音量突然減弱,再用力說(shuō)會(huì)出現(xiàn)聲音發(fā)顫.當(dāng)時(shí)沒(méi)大在意,大約一兩天后,早上呼吸到?jīng)鲲L(fēng),便劇烈咳嗽一陣,咽喉部癢吐許多粘痰（白色沫狀）聲音沙啞.前去就醫(yī),醫(yī)生以感冒,上火處置,開些相關(guān)的西藥.如此七八天,均無(wú)效果.后做了電子喉鏡才知是左聲帶麻痹,其后又做了胸部ct,頸部ct,磁共振等檢查,均未見(jiàn)有異常.2008年10月9日在縣醫(yī)院采取保守治療一個(gè)療程10天---輸液,打針（抗病毒藥,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)）,11月中旬在一名中醫(yī)處用針灸中藥15天,2008年12月份在省醫(yī)院五官科做了喉鏡深度檢查（無(wú)異常）用了西藥,中成藥.前后均未見(jiàn)效果.現(xiàn)感覺(jué)喉部干,澀,聲音嘶啞,無(wú)力喝水易嗆著,經(jīng)?？人?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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路承 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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左聲帶麻痹治療效果不佳，仍有喉部干澀、聲音嘶啞等癥狀，可能與神經(jīng)損傷、病毒感染、喉部炎癥、腫物壓迫、全身性疾病等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：支配聲帶的神經(jīng)受損，如喉返神經(jīng)損傷，可影響聲帶運(yùn)動(dòng)。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主，常用藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.病毒感染：某些病毒感染可導(dǎo)致聲帶麻痹。需抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋等。 3.喉部炎癥：長(zhǎng)期的喉部炎癥刺激可引發(fā)。可使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛等，并注意喉部護(hù)理。 4.腫物壓迫：喉部或周圍組織的腫物壓迫神經(jīng)。明確腫物性質(zhì)后，采取手術(shù)或其他相應(yīng)治療。 5.全身性疾病：如糖尿病、甲狀腺功能減退等，要積極治療原發(fā)病。 左聲帶麻痹的病因較為復(fù)雜，治療需綜合考慮?；颊邞?yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意喉部休息，避免過(guò)度用嗓。
2025-03-03 23:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這樣的情況是需要積極的手術(shù)治療較好的注意配合服用中藥和局部的物理治療的
2016-01-04 19:50
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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單側(cè)非完全性麻痹,發(fā)音呼吸無(wú)明顯障礙,常不須治療單側(cè)完全性麻痹,如長(zhǎng)時(shí)間仍不能代償,而病人要求改善發(fā)音時(shí),可在聲帶粘膜下注射特氟隆（teflon）,可容性膠原纖維或脂肪等使聲帶變寬,向中線靠攏.雙側(cè)外展麻痹,如有呼吸困難,應(yīng)行氣管切開,以后再行手術(shù)矯正
2016-01-04 13:35
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病，如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類，以后者居多，主要為喉返神經(jīng)受損所致，屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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