鼻竇炎無(wú)鼻塞多膿涕，頭痛上頜痛，穿刺或手術(shù)能根治嗎
經(jīng)常性頭痛,左上頜發(fā)熱,疼痛,被診斷為鼻竇炎,但沒(méi)有鼻塞,多濃涕等癥狀,醫(yī)生說(shuō)要進(jìn)行穿刺或手術(shù),但有人說(shuō)這些方法并不能根治,那究竟穿刺或手術(shù)是否能根治?
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回答2
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羅仁忠 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科(聽(tīng)力學(xué))
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，主要由細(xì)菌、病毒、真菌等感染，或鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起。穿刺或手術(shù)對(duì)于部分鼻竇炎患者能起到根治作用，但效果因人而異，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、病因、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理及隨訪等。 1. 病情嚴(yán)重程度：輕度鼻竇炎，藥物治療可能有效。但嚴(yán)重的炎癥，穿刺或手術(shù)能更直接清除病灶。 2. 病因：如果是感染引起，有效控制感染后，治療效果較好。若因解剖結(jié)構(gòu)異常，矯正結(jié)構(gòu)有助于根治。 3. 個(gè)體差異：患者的自身免疫力、恢復(fù)能力不同，治療效果也有差別。 4. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后保持鼻腔清潔，避免感染，按時(shí)復(fù)查，能提高根治的幾率。 5. 隨訪：遵醫(yī)囑定期隨訪，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)根治有重要意義。 總之，穿刺或手術(shù)是治療鼻竇炎的有效方法之一，但不能保證對(duì)所有患者都能根治?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情選擇合適的治療方案，并積極配合治療和隨訪。
2025-03-04 04:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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鼻竇炎的治療有保守治療和手術(shù)治療.保守療法主要有：1.用血管收縮劑滴鼻和皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,改善鼻腔通氣和引流.2.上頜竇穿刺沖洗,每周1~2次,用以治療上頜竇炎.3.置換療法,即用負(fù)壓吸引法使藥液進(jìn)入鼻竇.適用于額竇炎,篩竇炎和蝶竇炎,最宜用于慢性全鼻竇炎患者.如果經(jīng)正規(guī)的保守治療無(wú)效后則需進(jìn)行手術(shù)治療.手術(shù)大致可分為兩種方式：1.傳統(tǒng)的鼻竇手術(shù)方式,如上頜竇鼻內(nèi)開(kāi)窗術(shù),上頜竇根治術(shù),鼻內(nèi)篩竇切除術(shù),鼻外篩竇切除術(shù),額竇鉆孔引流術(shù),鼻外額竇根治術(shù)和鼻內(nèi)蝶竇口擴(kuò)大術(shù)等.此法常不夠徹底,創(chuàng)傷較大,且有面部留有疤痕等缺點(diǎn).2.功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)：是在傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)基礎(chǔ)上建立的鼻竇炎手術(shù)方式,它具有照明清晰,視野廣,操作精細(xì),創(chuàng)傷小,面部無(wú)疤痕,能比較徹底切除病變,又能保留正常組織和結(jié)構(gòu)等優(yōu)點(diǎn),從而提高治愈率.
2016-01-04 11:30
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