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大三陽患者結(jié)婚兩年是有懷孕生寶寶的可能的，但需要綜合考慮病情、肝功能狀況、病毒載量、孕期管理以及產(chǎn)后預(yù)防等多方面因素。 1. 病情評(píng)估：需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，了解肝臟損傷程度和病毒復(fù)制情況。 2. 肝功能：若肝功能正常，一般可以懷孕；若肝功能異常，應(yīng)先進(jìn)行保肝治療，待肝功能恢復(fù)后再考慮受孕。 3. 病毒載量：高病毒載量可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療。 4. 孕期管理：孕期要密切監(jiān)測肝功能和病毒載量，注意休息，避免勞累和感染。 5. 產(chǎn)后預(yù)防：寶寶出生后應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 6. 母乳喂養(yǎng)：根據(jù)具體情況決定是否母乳喂養(yǎng)。 大三陽患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做好充分的準(zhǔn)備和預(yù)防措施，是可以實(shí)現(xiàn)安全懷孕和生育健康寶寶的。但一定要重視孕期的監(jiān)測和管理。

有大三陽病史，現(xiàn)出現(xiàn)肝功異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)該是有肝炎的活動(dòng)。建議到醫(yī)院檢查乙肝病毒定量，行抗病毒治療，慢性潰瘍，不用太擔(dān)心，生活規(guī)律，口服保護(hù)胃腸粘膜藥物。

病例分析:如果肝功能正常，可以懷孕。意見建議:定期復(fù)查肝功能、HBVDNA。如果肝功能一直正常，HBVDNA高載量，可以在妊娠后期（7個(gè)月）服用替比夫定或者替諾福韋，降低病毒載量，分娩后1～3個(gè)月在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下可以考慮停藥。寶寶生后12小時(shí)內(nèi)盡快注射乙肝免疫球蛋白，24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗，阻斷母嬰傳播。