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23 歲女性出現(xiàn)精神心理異常如何應(yīng)對(duì)

精神分裂癥

我女兒23歲,她常常重復(fù)一句話,另外,老懷疑別人,有時(shí),老在腦子說(shuō)跟別人在交談,而且老說(shuō)住在樓上的人欺負(fù)她,碰見(jiàn)人比較緊張焦慮.與所有的朋友都斷絕來(lái)往了,人際關(guān)系緊張,只信任自己的父母.另外,老說(shuō)自己的想法,別人都知道了.她自己承認(rèn)自已有病.讓我們帶她去檢查.2010年元月25日

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    上海市精神衛(wèi)生中心

    三級(jí)甲等

    精神心理科

    23 歲女性出現(xiàn)常重復(fù)話語(yǔ)、懷疑他人、腦內(nèi)交談、覺(jué)得被欺負(fù)、人際緊張、想法被知曉等癥狀,可能是精神心理方面出現(xiàn)了問(wèn)題,如精神分裂癥、焦慮癥、被害妄想癥等。 1. 精神分裂癥:這是一種嚴(yán)重的精神障礙,患者可能出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想、思維形式障礙等。發(fā)病原因可能與遺傳、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素等有關(guān)。治療常使用利培酮、奧氮平、氯氮平等藥物。 2. 焦慮癥:表現(xiàn)為過(guò)度的緊張、擔(dān)心、恐懼等??赡苡蛇z傳、心理、社會(huì)因素等引起。常用藥物有帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 3. 被害妄想癥:患者堅(jiān)信自己受到迫害??赡芘c心理社會(huì)因素、生物學(xué)因素等有關(guān)。治療藥物如阿立哌唑、喹硫平等。 4. 社交恐懼癥:在與人交往時(shí)感到極度緊張和不安。原因包括遺傳、性格、經(jīng)歷等??墒褂冒疚魈仗m、文拉法辛等藥物。 5. 偏執(zhí)型人格障礙:表現(xiàn)為固執(zhí)、敏感多疑。與成長(zhǎng)環(huán)境、遺傳等有關(guān)。治療方法包括心理治療和藥物治療,如丙戊酸鈉等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診,明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)家人要給予關(guān)心和支持。

    2025-03-05 00:27
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    精神分裂癥的治療主要依賴藥物病人的思維是無(wú)法開(kāi)導(dǎo)的具體應(yīng)該怎么治療呢去??漆t(yī)院接受正規(guī)的西醫(yī)治療中醫(yī)對(duì)急性精神病人治療有一定的效果但是不好遠(yuǎn)不如西醫(yī)因?yàn)椴∪说纳眢w不好西藥小劑量服用副作用不大可以嘗試如果患者不配合可以選擇住院治療因?yàn)檫€有其他的病住院部方便的話患者又不吃藥可以將藥物放于飯中服用

    2016-01-04 21:44
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!依據(jù)你提供的癥狀,你女兒是患精神分裂癥了,她主要是有明顯的幻覺(jué)和幻聽(tīng),其病因是大腦功能紊亂,就該癥服用利培酮藥只能起到控制作用,不能根治,并且需要終身性服用,副作用較大,依賴性較強(qiáng),對(duì)肝,腎,腦功能有一定的損害,對(duì)內(nèi)分泌的影響也不小,為了盡快得到根治風(fēng)們建議你女兒服用布-依中草藥治療,就目前情況來(lái)看,如果服用布-依中草藥見(jiàn)效是比較快的,因?yàn)樗F(xiàn)在才服用西藥兩個(gè)星期,現(xiàn)在是最佳治療階段,希望你們盡快想辦法和我們聯(lián)系.機(jī)不可失.

    2016-01-04 19:36
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    精神分裂癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.祝早日康復(fù).

    2016-01-04 16:37
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    精神分裂癥的一個(gè)特征:妄想  1,關(guān)系妄想:患者堅(jiān)信周圍環(huán)境中的一些與他不相關(guān)的現(xiàn)象均與他有關(guān).如旁人之間的談話認(rèn)為是在議論他,別人吐痰是在針對(duì)他.  2,被害妄想:毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信別人在迫害他及其家人.迫害的方式多種多樣,被跟蹤,被誹謗,被隔離,被下毒等.  3,影響妄想:自覺(jué)有一種被控制感.患者堅(jiān)信自己的心理活動(dòng)與行為受到外界特殊東西的干擾與控制.可以是無(wú)線電,光波,某種射線等等.患者體驗(yàn)有強(qiáng)烈的被動(dòng)性和不自主性,此為精神分裂癥的特征性癥狀.  4,嫉妒妄想:患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠,與其他異性有不正當(dāng)?shù)年P(guān)系.跟蹤,監(jiān)視配偶,拆閱別人寫給配偶的信件,檢查配偶的衣物等.  5,夸大妄想:患者堅(jiān)信自己有非凡的才能,至高無(wú)上的權(quán)利,大量的財(cái)富等等.  6,鐘情妄想:患者堅(jiān)信自己受到某一異性或許多異性的愛(ài)戀.當(dāng)遭到對(duì)方拒絕時(shí)認(rèn)為這是在考驗(yàn)他,仍反復(fù)糾纏不休.  7,罪惡妄想:堅(jiān)信自己犯有嚴(yán)重的錯(cuò)誤.輕者認(rèn)為自己做錯(cuò)了事說(shuō)錯(cuò)了話,對(duì)不起別人,應(yīng)該受到懲罰,應(yīng)該判刑,甚至罪大惡極,死有余辜,因而患者采用各種方式來(lái)贖罪.  8,疑病妄想:患者堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重的軀體疾病,因而到處求醫(yī).患者反復(fù)找醫(yī)生看病,重復(fù)做各種檢查也不能消除疑心.  9,被洞悉感:稱內(nèi)心被洞悉或思維被揭露.患者堅(jiān)信自己的思想未經(jīng)過(guò)言語(yǔ)或其他方式表達(dá)出來(lái),就被別人知道了,甚至盡人皆知,鬧得滿城風(fēng)雨.  精神分裂癥的又一個(gè)主要癥狀:幻覺(jué).  1,幻聽(tīng):是指沒(méi)有聽(tīng)覺(jué)刺激也可出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)現(xiàn)象的體驗(yàn).持續(xù)的言語(yǔ)性幻聽(tīng)常常是精神分裂癥的表現(xiàn).  2,幻視:指沒(méi)有視覺(jué)刺激時(shí)出現(xiàn)視覺(jué)相象的體驗(yàn).幻覺(jué)多種多樣,如簡(jiǎn)單的光,單色的顏色,單個(gè)物體,復(fù)雜的情景性場(chǎng)面,可能鮮明生動(dòng).  3,幻嗅:能聞到一些難聞的,令人不愉快的氣味.  4,幻味:品嘗到食物內(nèi)有某種異常的特殊刺激性味道,因而拒食.  5,幻觸:感到皮膚有某種異常的感覺(jué),如蟲(chóng)爬感,蟻?zhàn)吒?針刺感,液體流動(dòng)感.  6,內(nèi)臟幻覺(jué):患者體驗(yàn)到軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器有異常知覺(jué)體驗(yàn),如感到肺扇動(dòng),肝破裂,腸扭轉(zhuǎn),能準(zhǔn)確定位,常與疑病妄想,被害妄想同時(shí)出現(xiàn).精神分裂癥的治療目前主要以藥物治療為主,減少精神不良刺激,支持性心理治療和改善家庭社會(huì)環(huán)境為輔.  1,藥物治療   初發(fā)復(fù)發(fā)的急性期,可使用抗精神病藥物氯丙嗪300-400毫克/天,或奮乃靜30-60毫克/天,或氯氮平300-400毫克/天.一般來(lái)說(shuō),服藥后4-6周內(nèi),精神癥狀可被控制.經(jīng)驗(yàn)表明,加大藥物劑量并不能提高療效,反而會(huì)增加藥物的副作用.癥狀得到控制后仍要繼續(xù)進(jìn)行一個(gè)月左右的藥物治療,以鞏固療效.在上述基礎(chǔ)上,再以能保持最佳恢復(fù)狀況的最小劑量給予不少于兩年的維持治療.  2,心理治療和家庭心理衛(wèi)生教育   國(guó)內(nèi)外的調(diào)查資料均表明,一些精神分裂癥的患者,和家庭中的關(guān)系動(dòng)力有很大關(guān)聯(lián),甚至是有的患者的最根本原因.比如兩個(gè)互不來(lái)往的父親和母親,生活在孩子的空間內(nèi),就有可能導(dǎo)致孩子在心理發(fā)育過(guò)程中的人格分裂.在實(shí)際的臨床案例中,在我國(guó)也有類似典型的個(gè)案.  一對(duì)大學(xué)老師夫妻,因?yàn)榈K于面子,在感情破裂之后并不對(duì)外宣布離婚,二十采取內(nèi)部協(xié)商的辦法解決,孩子和媽媽還有爸爸共同生活在一個(gè)“家庭”中,但實(shí)際上父親和母親并不在心理上有過(guò)多的親密連接.這個(gè)孩子在十四歲的時(shí)候被確診為精神分裂癥.并且參與診斷的專家認(rèn)為是因?yàn)榧彝?dòng)力造成,而不是其他因?yàn)橐蛩刈鳛橹鲗?dǎo)!  家庭成員對(duì)病人的不正確的態(tài)度和生活中的各種不良刺激均可使精神分裂癥的病情加重或復(fù)發(fā),其預(yù)后與家庭的照顧關(guān)系最大.對(duì)病人家庭的心理衛(wèi)生教育和對(duì)病人進(jìn)行支持性的心理治療和社交技能方面的訓(xùn)練,改善病人家庭和周圍環(huán)境中的人際關(guān)系,可以明顯地降低其復(fù)發(fā)率.  之前許多神經(jīng)科學(xué)的臨床學(xué)家,并不認(rèn)為精神分裂癥是可以通過(guò)心理治療,或者家庭治療可以解決的.但在最近幾十年里,隨著心理動(dòng)力學(xué),社會(huì)心理學(xué)會(huì),精神醫(yī)學(xué)等學(xué)學(xué)科的不斷探索和實(shí)踐,逐漸開(kāi)始有了新的觀念.比如大多數(shù)精神科醫(yī)生開(kāi)始相信心理咨詢和治療對(duì)精神病患者有治療幫助.尤其是在康復(fù)期.甚至有的精神病門診的醫(yī)生還會(huì)主動(dòng)邀請(qǐng)心理咨詢另學(xué)比較有經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師,參與整個(gè)治療過(guò)程.  以廣州為例子,廣州的著名心理咨詢師韋志中,于東輝等,都會(huì)在每年的咨詢個(gè)案中,接待一些正在進(jìn)行藥物治療的精神分裂癥患者,采取家庭治療,或者小組治療的方式,幫助患者鏟除疾病根源.并且起到了良好的效果,在行業(yè)內(nèi)已經(jīng)成為典范.

    2016-01-04 07:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是精神分裂癥?   精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實(shí)缺乏聯(lián)系,存在幻覺(jué)、妄想和異常思維,社會(huì)功能明顯損害。多起病于青壯年,是最常見(jiàn)的重性精神疾病之一,在成年人口中的終生患病率將近1%。發(fā)病高峰年齡段集中在成年早期:男性為15~25歲,女性晚2~3歲。精神分裂癥病人發(fā)展成物質(zhì)依賴,尤其是尼古丁依賴的危險(xiǎn)性明顯增加,50%的病人曾試圖自殺,約10%的病人最終死于自殺。此外精神分裂癥病人遭受意外傷害的幾率高于常人,平均壽命縮短。 查看全文»

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