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半月前發(fā)病,右腿舊傷惡化,諸多疑問待解

慢性骨髓炎

半月前發(fā)病,右腿關節(jié)腫脹疼痛難忍,右大腿骨折疼痛,傷口處往外流膿血水,不能動。20多年前曾做過手術,傷口未愈合,一直有膿水往外流。半月前發(fā)病嚴重住進醫(yī)院至今,如今住院有兩周,每天打掉水消炎,前天改為靜脈注射,未見好轉,仍有膿水往外流。1.通過抗生素消炎能徹底將細菌殺滅嗎?2.他的骨頭還能長上嗎?3.如果骨頭能長好他還能在不借助外力的情況下下地走路嗎?4.如何幫助他的骨頭盡快愈合長好?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    路瑾 主任醫(yī)師

    北京大學人民醫(yī)院

    三級甲等

    血液病研究所

    右腿關節(jié)腫脹疼痛、骨折傷口流膿血水,治療兩周未好轉??股叵撞灰欢軓氐讱缂毦穷^長好有難度,長好后能否正常走路不確定,促進骨頭愈合需綜合措施。 1. 抗生素消炎:抗生素能抑制或殺滅細菌,但對于慢性感染、耐藥菌感染,可能效果不佳。需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,選擇敏感抗生素。常用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 骨頭愈合:20 多年傷口未愈,此次又嚴重發(fā)病,骨頭愈合面臨諸多挑戰(zhàn)。局部感染、血供不良、骨折情況復雜等都影響愈合。 3. 行走能力:即使骨頭長好,還需評估關節(jié)功能、肌肉力量等,才能確定能否不借助外力行走。 4. 促進愈合措施:保持傷口清潔,加強營養(yǎng)支持,如補充蛋白質(zhì)、維生素 D 和鈣。必要時進行手術清創(chuàng)、植骨等。 5. 后續(xù)治療:定期復查,根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。 患者病情復雜,治療需綜合考慮多種因素,積極配合醫(yī)生治療,爭取較好的預后。

    2025-03-03 20:34
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你說的上述情況考慮應該是慢性骨髓炎引起的病理性骨折。這種骨感染性疾病單純的運用抗生素一般的是解決不了太大問題的。應該進行手術做病灶清除加持續(xù)灌注消炎殺菌,只有炎癥消除,才可以使骨折愈合,愈合后是可以正常行走的。

    2016-01-05 00:53
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    完全可以站起來,現(xiàn)在你必需采用中西醫(yī)結合的治療方法來治療,不需要打消炎水,你可以熏洗,外敷,內(nèi)服中藥大概一個月就可痊愈。13994862861祝你早日痊愈。

    2016-01-04 20:31
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    請分享您的就醫(yī)經(jīng)驗,幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友,共同對抗疾病帶來的挑戰(zhàn)!

    2016-01-04 20:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你所述病史、癥狀、治療經(jīng)過分析。20年前做過手術,治療不徹底,引起術口感染,形成慢性骨髓炎。半月前又新發(fā)生右股骨骨折。不知骨折發(fā)生部位是骨髓炎部位還是新的部位。治療得當是有可能站起來的。如果是同一部位,則骨髓炎和骨折一次性手術處理,即死骨竇道清除、植骨、骨折復位鋼板螺釘內(nèi)固定術。如果不在同一部位,那就分別治療好一些。先處理骨折,行右股骨骨折切口復位內(nèi)固定書,術后用敏感抗生素加強消炎治療,活血化瘀藥促進傷口血液循環(huán),用骨肽、維生素c促進骨質(zhì)生長。待股骨骨折內(nèi)固定取出術完全恢復后再安排骨髓炎手術,即死骨竇道清除、植骨、鋼板螺釘內(nèi)固定術治療同前。

    2016-01-04 14:10
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什么是慢性骨髓炎?   慢性骨髓炎多繼發(fā)于急性血源性骨髓炎。竇道愈合的病變靜止期,可無全身和局部癥狀。急性發(fā)作時,有發(fā)熱、食欲不振,如急性骨髓炎表現(xiàn)。根據(jù)病情選擇合適的治療方案及藥物。手術有時是必需的。 查看全文»

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