受寒氣后出現(xiàn)背部臀部疼痛，被診強直，求意見
詳細病情: 我在05年5月左右工作出差過程中受了寒氣,當時每天清晨醒來時感覺背部僵硬,后在工作中背部也被撞了一下,之后出差回來后,就出現(xiàn)臀部疼痛,有時左邊,有時右邊,有時都無法走路,去醫(yī)院檢查也只配了些止痛的藥,當時以為是風濕,也看過骨科,排了片子,沒有結論,就這樣時好時壞,到了冬天,更加嚴重,早上有時都無法起床,但起床后走走,又會好點,以為是腰肌老損,坐骨神經什么的,又去醫(yī)院看了一下,然后又好一陣,到了夏天,情況會好很多,但是發(fā)現(xiàn)不能劇烈運動,有幾次跑步時間長了點,感覺又會痛.冬天時就要嚴重點,有時在辦公室坐久了,也會感覺背部僵硬,臀部疼痛.今年2月份時又去醫(yī)院看了一下,驗了一下血,其中一個指標呈陽性,CD3/HLA-B27,說是強直性脊柱炎.配了一些藥,回去吃.吃了后,又好了一陣,直到現(xiàn)在.目前一般情況: 只是常感覺背部不舒服.當時還不理解,在網(wǎng)上查后,發(fā)現(xiàn)此病不易治愈,且可能導致殘廢.咨詢目的:請教專家 1.您在看了我的病情說明后有什么意見. 2.請問單憑CD3/HLA-B27呈陽性,能斷定是強直性脊柱炎么? 3強直性脊柱炎應該怎么治療,請問上海哪家醫(yī)院治療比較好,能否治愈?
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回答4
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林新源 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨三科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節(jié)等。對于您的情況，需要綜合考慮癥狀、檢查結果等。以下是一些建議，包括疾病介紹、診斷依據(jù)、治療方法、醫(yī)院選擇及預后等。 1.疾病介紹：強直性脊柱炎是自身免疫性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關。 2.診斷依據(jù)：單憑 CD3/HLA-B27 陽性不能確診，還需結合癥狀、影像學檢查（如 X 線、CT、磁共振等）以及其他實驗室指標。 3.治療方法：常用藥物有非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、改善病情抗風濕藥（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）、生物制劑（如依那西普、阿達木單抗）等。同時，配合適當?shù)墓δ苠憻挘缬斡?、伸展運動等。 4.醫(yī)院選擇：建議選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院風濕免疫科就診。 5.預后情況：通過規(guī)范治療，可控制病情，延緩進展，提高生活質量。但個體差異較大，部分患者病情可能較嚴重。 總之，強直性脊柱炎雖不易治愈，但積極治療和自我管理能有效改善癥狀。保持樂觀心態(tài)，定期復查，遵循醫(yī)囑治療至關重要。
2025-03-04 03:07
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好：可以斷定是強直性脊柱炎,它是一種以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關節(jié)和其它臟器的全身性疾病.男女發(fā)病之比,大多數(shù)為10：1,本病常發(fā)生椎間盤維環(huán)及其附近結締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,此病致殘率較高：一般先侵犯骶髂關節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進行性活動受限,如病情進一步發(fā)展,則可使椎間盤,關節(jié)突關節(jié),椎間各韌帶均會發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療用中藥追風舒筋丸就可以經濟實惠,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.你可以到我的診室介紹里詳細了解一下我們的資料,祝早日康復.
2016-01-05 01:52
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這個病目前只能控制病情,根治比較困難,建議結合中醫(yī)治療,活血化瘀,通經活絡,可以到中醫(yī)學院檢查治療.
2016-01-04 19:47
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關節(jié)和其它臟器的全身性疾病.此病致殘率較高：一般先侵犯骶髂關節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療用中成藥就可以經濟實惠,不要用西藥,副作用太大
2016-01-04 14:38
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
