腰疼背疼治療效果不佳，懷疑強(qiáng)直性脊柱炎咋治？
前段時(shí)間腰疼，背疼不能翻身，不能彎腰，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是勞損。拍片檢查:腰椎生理曲度可，T11，12，L1椎體輕微契狀變形。諸椎間隙未見(jiàn)異常。吃藥，貼膏藥，沒(méi)管用。又換醫(yī)生查看，說(shuō)是腎虛，吃藥，稍微好轉(zhuǎn)，但還是疼。又去按摩，按摩的人見(jiàn)我有點(diǎn)駝背不能彎腰，不能平躺。醫(yī)生說(shuō)是強(qiáng)直性脊柱炎，不知道該怎么治療呢？
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回答5
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劉旭良 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
骨科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。常見(jiàn)藥物有非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。物理治療能緩解癥狀，手術(shù)則用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形。 1. 疾病介紹：強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病，炎癥導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)病變，出現(xiàn)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限。 2. 藥物治療： 非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕疼痛和炎癥。 改善病情抗風(fēng)濕藥：像柳氮磺胺吡啶，可延緩病情進(jìn)展。 生物制劑：如依那西普，對(duì)病情控制效果較好，但需注意感染等風(fēng)險(xiǎn)。 3. 物理治療：包括熱療、按摩、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等，能增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 4. 生活調(diào)理：保持良好姿勢(shì)，睡硬板床，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免勞累和寒冷刺激。 5. 手術(shù)治療：當(dāng)脊柱嚴(yán)重畸形影響生活時(shí)，可行脊柱矯形手術(shù)。 強(qiáng)直性脊柱炎的治療需綜合多種方法，患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 16:20
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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至目前尚乏滿意治療.以往治療限于鎮(zhèn)痛和維持良好姿勢(shì),即使脊柱完全融合,也能保持身體最佳功能位,近年來(lái)早期診斷水平提高和治療的進(jìn)步,預(yù)后大有改觀.治療為綜合性,包括藥物,體育,理療,康復(fù),心理及外科等治療.一,一般治療：平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能鍛煉,如深呼吸,游泳,頸部和腰部活動(dòng).二,理療：如溫泉浴,熱水浴,紫外線脊柱照射,淋巴結(jié)或關(guān)節(jié)局部照射,短波,超短波透熱治療等,對(duì)緩解癥狀,改善病情有一定幫助.三,藥物：1,非甾體類抗炎藥：個(gè)體化選擇非甾體類消炎藥,能有效地緩解癥狀,該藥長(zhǎng)期服用易出現(xiàn)腸道刺激和腎間質(zhì)病變應(yīng)引起重視.目前常用藥有瑞力芬,莫比可,英太青,普威,扶他林……2,慢作用藥：（1）柳氮磺吡啶：本藥30年代用于治療類風(fēng)關(guān),后來(lái)學(xué)術(shù)權(quán)威否定,加上腎上腺皮質(zhì)激素問(wèn)世,本藥受到冷落,80年代再用來(lái)治療類風(fēng)關(guān)得到療效.后來(lái)用于治療伴有外周關(guān)節(jié)炎的AS,現(xiàn)在認(rèn)為對(duì)中軸為主的AS也有一定療效.（2）甲氨喋呤（MTX）：一種葉酸拮抗劑,其有免疫抑制作用,50年代初用以治療類風(fēng)關(guān),未得到重視,60年代用于治療銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎,80年代再用于治療類風(fēng)關(guān)取得療效,目前使用普遍.(3)來(lái)氟米特：是一種新型免疫抑制劑,屬抗嘧啶代謝藥.毒副作用小,無(wú)明顯的致畸致癌性,但出現(xiàn)皮疹副作用較MTX多.用量：每日10~20mg（4）雷公藤多甙,有免疫抑制作用.對(duì)控制AS活動(dòng)有肯定療效,每日30-60mg,分次口服,但要注意其副作用,如白細(xì)胞減少,胃腸道反應(yīng),月經(jīng)紊亂,精子活力下降等,癥狀減輕后應(yīng)減量.（5）其他制劑反應(yīng)停屬于老藥新用,發(fā)現(xiàn)有免疫調(diào)解作用,尤其抗TNF-a的作用.初始量為50mg/d,以后每10天增加1倍,至200mg/d.云克對(duì)多種骨代謝性疾病有效.有抗炎,防止骨破壞,促進(jìn)骨修復(fù)的作用.
2016-01-05 02:17
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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專業(yè)中醫(yī)骨病醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師可以辯證治療,采用中藥治療,一般都可以徹底治愈.
2016-01-04 18:56
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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雖然強(qiáng)直性脊柱炎（AS）目前尚無(wú)根治的方法,但隨著人們對(duì)本病認(rèn)識(shí)的深化,診斷及治療水平的提高,其預(yù)后已有很大改觀.治療目標(biāo)：（1）控制炎癥,緩解癥狀；（2）防止脊柱關(guān)節(jié)畸形.治療方法：包括兩個(gè)方面,即理療體育鍛煉和藥物治療.
2016-01-04 09:23
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回答1
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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強(qiáng)直性脊椎炎是腎虛引起的,它主要是腎缺乏精和陰,骨失濡養(yǎng)形成的無(wú)菌性炎癥和椎體周圍的鈣化形成的.治療用生精益椎丸·膏完全可以治愈,治愈的過(guò)程可以通過(guò)X光片跟蹤檢測(cè)證實(shí).
2016-01-04 08:16
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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