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心臟CT顯示左前降支中段心肌橋,擔心穿行描述及成因

心臟CT檢查可見:...左前降支中段部分在心肌壁內穿行,局部管腔未見狹窄...醫(yī)院印象:左前降支中段心肌橋-壁冠狀動脈形成,管腔未見明確狹窄.(我不知是中段還是中段一部分在穿行)1.這個穿行的描述我有點擔心2.這個心肌橋是先天的還是后來的.

  • 回答4

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    張宇輝 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    三級甲等

    心力衰竭中心

    心臟CT檢查發(fā)現(xiàn)左前降支中段心肌橋,患者對此感到擔心。這涉及心肌橋的形成機制、影響、診斷方法、治療選擇以及日常注意事項等。 1.形成機制:心肌橋是一種先天性的解剖變異,在胚胎發(fā)育過程中冠狀動脈的走行位置出現(xiàn)異常。 2.影響:多數(shù)心肌橋患者可能無明顯癥狀,但部分患者可能會出現(xiàn)心肌缺血,表現(xiàn)為胸痛、心慌等。 3.診斷方法:除了心臟CT,還可通過冠狀動脈造影、心電圖等檢查來明確診斷。 4.治療選擇:癥狀較輕時,可先通過生活方式調整,如避免劇烈運動、減輕精神壓力等。癥狀明顯時,可能需要藥物治療,如美托洛爾、地爾硫?、維拉帕米等,必要時可能需要手術治療。 5.日常注意事項:保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、清淡飲食、戒煙限酒等。定期復查,監(jiān)測病情變化。 總之,左前降支中段心肌橋多數(shù)情況下無需過度擔憂,但要重視定期檢查和生活方式調整,如有不適及時就醫(yī)。

    2025-03-03 17:19
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議:心肌橋為覆蓋于冠狀動脈或其分支表面的少量心肌纖維組織,為一良性解剖結構,據(jù)研究可能具有支持、固定冠狀動脈,局部增大冠狀動脈血壓,提高心肌血供的“心肌瓣膜”作用。是發(fā)育的問題引起,沒有嚴格定義是不是心臟病,少數(shù)年紀大了的時候會有心肌缺血的表現(xiàn),但比冠心病輕。祝一切都好!

    2016-01-04 21:53
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,心肌橋對生命危害不大,一般癥狀不多,可服用地爾硫卓(恬爾心),平時注意休息,飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優(yōu)質蛋白食物多吃蔬菜水果。

    2016-01-04 16:45
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    冠狀動脈及其分支一般都走行于心外膜下脂肪組織中,如果某一段冠狀動脈走行于心肌纖維中,行走一段距離后,又淺出到心肌表面。那么這一束心肌纖維形似一坐橋而覆蓋著冠狀動脈,所以稱為心肌橋,在心肌內行走一段血管稱為壁冠狀動脈。心肌橋的病理意義主要是由于心肌束覆蓋了部分冠脈血管,當心臟收縮時,會擠壓血管,導致冠脈管腔相對狹窄,影響局部心肌供血。另外,因為該處長期的血流異常,易造成血管內膜損傷,形成動脈粥樣硬化斑塊等,引起冠狀動脈狹窄。

    2016-01-04 16:17
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