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78歲老人肺部感染后診斷心肌梗塞,是否要做造影和支架?

血糖正常,缺鉀,心跳正常(以前未發(fā)現(xiàn)心臟有問題,本次也不照心電圖、彩超等檢查)發(fā)病時,呼吸困難。醫(yī)院診斷肺部感染,后又診斷心肌梗塞,需做造影,下支架。經(jīng)過輸水、吸氧治療情況已穩(wěn)定,不再呼吸困難醫(yī)院讓做造影、下支架,但我媽媽已經(jīng)78歲了,我怕對老人家身體有損害。請問有無必要做呢?請幫小弟解答下,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李遠(yuǎn)東 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    對于 78 歲老人在肺部感染后被診斷為心肌梗塞,是否進(jìn)行造影和支架手術(shù),需要綜合多方面因素考慮,包括老人的身體整體狀況、心肌梗塞的嚴(yán)重程度、治療風(fēng)險、預(yù)期效果和后續(xù)康復(fù)能力等。 1. 身體整體狀況:78 歲的老人身體機(jī)能可能相對較弱,存在其他慢性疾病如高血壓、糖尿病等,會增加手術(shù)風(fēng)險。但如果身體狀況尚可,能耐受手術(shù),這不應(yīng)成為絕對的阻礙因素。 2. 心肌梗塞嚴(yán)重程度:若梗塞面積大,血管堵塞嚴(yán)重,影響心肌供血,不及時處理可能危及生命,此時手術(shù)的獲益可能較大。 3. 治療風(fēng)險:造影和支架手術(shù)雖屬微創(chuàng)手術(shù),但仍有出血、感染、血管損傷等風(fēng)險。醫(yī)生會在術(shù)前詳細(xì)評估,權(quán)衡利弊。 4. 預(yù)期效果:手術(shù)成功可改善心肌供血,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,降低再次梗塞的風(fēng)險。 5. 后續(xù)康復(fù)能力:老人的康復(fù)能力相對較差,術(shù)后需要更精心的護(hù)理和康復(fù)治療。 綜合考慮以上因素,與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的利弊,再做出最適合老人的決策。同時,無論是否手術(shù),都應(yīng)積極進(jìn)行藥物治療和生活方式調(diào)整。

    2025-03-03 15:22
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,可注意下一方面,1科學(xué)合理的進(jìn)食,少鹽少糖,不咸不淡,少吃多餐,肉類少食,戒煙戒酒等,2科學(xué)適量活動,注意身體保健,切忌劇烈運(yùn)動,運(yùn)動過量,3注意情緒不要有太大的波動,心態(tài)要平衡,不急不躁等。你好,建議你做完之后還要注意以下2方面,一、有可能再次慢性狹窄,但這不會造成致命影響,最多是患者胸疼,大不了再放支架,或做個搭橋。二、對于使用藥物支架的病人,大約百分之一左右的患者會出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,所以我們要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低,需要服用阿司匹林和波立維一年。

    2016-01-05 05:08
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    根據(jù)描述,考慮心肌梗死的可能性極大。建議安裝,冠脈造影,安裝支架,任何手術(shù)都是有損害的,但是不安有極大的可能危及生命。你認(rèn)真考慮。

    2016-01-04 23:38
  • 回答2

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    戚大弟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    要先做冠脈造影檢查,看一下是否有必要植入支架啊

    2016-01-04 21:12
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷治療,絕對臥床休息,進(jìn)易消化飲食。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜。

    2016-01-04 17:12
就醫(yī)問藥

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什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

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