89 年查出小三陽,現(xiàn)檢查結(jié)果如此,需抗病毒嗎?
(我媳婦)89年就查出是小三陽現(xiàn)在還是最近查肝功:總膽紅素TBIL14.44umo/L參考值5.1-28直接膽紅素DBIL3.40-10間接膽紅素IBIL1.01.7-17總蛋白TP72.2g/L60-85白蛋白ALB46.635-55球蛋白GLO25.625-35A/GA/G1.821.5-2.5谷丙10IU/L5-40谷草188-40谷丙/谷草1.80小于0.6堿性磷酸酶5040-150谷酰轉(zhuǎn)肽酶107-32總膽汁酸1.30-10熒光定量PCR檢測:HBV濃度3.74*10^4參考值小于1.00*10^3陽性彩超:肝臟:右葉斜徑11.0CM,左葉前后徑4.5CM,大小形態(tài)正常包膜光滑,實質(zhì)回聲欠均質(zhì),血管紋理清晰,遠場無聲衰減,門靜脈主干內(nèi)徑0.97CM;…………印象:1、肝實質(zhì)回聲欠均質(zhì);2、右腎尿酸鹽結(jié)晶;3、膽.胰.脾.左腎二維及多普勒超聲未見異常。綜合以上檢查結(jié)果,需要進行抗病毒治療嗎?如果是要進行抗病毒治療,吃什么樣的藥較好,貴的吃不起
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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患者 89 年查出小三陽,近期檢查結(jié)果顯示肝功能、病毒定量及彩超情況。是否需要抗病毒治療,要綜合多方面因素判斷,包括肝功能狀態(tài)、病毒載量、肝臟超聲表現(xiàn)、患者年齡和家族病史等。 1. 肝功能:目前谷丙、谷草等指標基本正常,但堿性磷酸酶和谷酰轉(zhuǎn)肽酶略高,需關(guān)注。 2. 病毒載量:HBV 濃度 3.74*10^4,高于參考值,提示病毒仍有一定活躍性。 3. 肝臟超聲:肝實質(zhì)回聲欠均質(zhì),提示可能存在肝臟損傷。 4. 年齡:患者年齡也是考慮因素之一,年齡較大可能增加抗病毒治療的必要性。 5. 家族病史:若有乙肝相關(guān)家族病史,尤其肝硬化、肝癌等,也會影響治療決策。 綜合以上情況,建議患者到正規(guī)醫(yī)院肝病科進一步評估,由專業(yè)醫(yī)生決定是否進行抗病毒治療。若需要,常見的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。
2025-03-03 12:37
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,乙肝的治療關(guān)鍵在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治療西醫(yī)和中醫(yī)治療的觀點不同,西醫(yī)主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復(fù)制,因此一停藥病毒易反復(fù),長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫(yī)主張治療關(guān)鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導(dǎo)致的,絕大多數(shù)是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產(chǎn)生抗體,對于先天不足中醫(yī)認為腎為先天之本,應(yīng)以滋陰補腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化的基礎(chǔ)上應(yīng)用清熱解毒功效的復(fù)肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化作用,
2016-01-05 02:40
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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小三陽很難被治愈的,建議您繼續(xù)用藥來治療,定期的去復(fù)查極了
2016-01-04 22:16
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前你在服用抗病毒藥物嗎?你需要進行抗病毒治療如果目前正在服用,需要考慮耐藥問題,你目前在吃什么抗病毒藥?拉米夫定?
2016-01-04 18:46
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,你現(xiàn)在最好做一次B超檢查,由于你患有乙肝年限較長,很有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不瑫r你的肝功不正常,很容易導(dǎo)致你的病情惡化,你可以把B超化驗結(jié)果發(fā)給我,我在幫你進行分析,幫你找到一個最佳治療方法。
2016-01-04 11:52
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
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