3 歲 8 個月小兒動脈導(dǎo)管未閉，三度房室阻止相關(guān)疑問
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲8個月小兒3歲八個月，在做動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)之前，心電圖剛剛查出，心跳每分60左右。請問通過藥物可以治療嗎？動脈導(dǎo)管手術(shù)可以做嗎？之前有四次高燒38度，暈厥。平時沒異常曾經(jīng)治療情況和效果：正準(zhǔn)備在心胸外科做動脈導(dǎo)管手術(shù)想得到怎樣的幫助：三度房室阻止在以后能結(jié)婚嗎？有什么后遺癥呢？藥物治療有沒有效果？
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回答2
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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3 歲 8 個月小兒準(zhǔn)備做動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)，術(shù)前心電圖顯示三度房室阻止，伴有高燒暈厥史。對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇、預(yù)后情況、藥物治療效果以及對未來生活的影響等。 1. 病情介紹：動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟病，若不及時治療，可能導(dǎo)致心肺功能受損。三度房室阻止意味著心房和心室之間的電傳導(dǎo)嚴(yán)重障礙。 2. 治療方法：手術(shù)治療動脈導(dǎo)管未閉是常見的方法。對于三度房室阻止，可能需要根據(jù)具體情況決定是否安裝心臟起搏器。 3. 藥物治療：藥物治療在一定程度上可能有助于改善癥狀，但通常難以根治。常用藥物如阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇等，但藥物效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。 4. 預(yù)后情況：經(jīng)過合理治療，多數(shù)患兒預(yù)后較好，但仍需長期隨訪，觀察心臟功能。 5. 未來生活：一般來說，經(jīng)過有效治療，患兒可以正常生活，包括結(jié)婚。但需注意定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣。 總之，對于該患兒的情況，需要醫(yī)生綜合評估，制定個性化的治療方案，以最大程度保障患兒的健康和未來生活質(zhì)量。
2025-03-03 15:12
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：您好：房室傳導(dǎo)阻滯是指沖動在房室傳導(dǎo)過程中受到阻滯。分為不完全性和完全性兩類。前者包括一度和二度房室傳導(dǎo)阻滯，后者又稱三度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位可在心房、房室結(jié)，希氏束及雙束支。維持一定水平的心室率，保持較理想的心排出量。輕度房室傳導(dǎo)阻滯，或高度阻滯，但心室率
2016-01-04 18:00
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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