淋巴瘤治療兩療程后腫塊縮小但有少量胸腔積液，原因及治療？
淋巴瘤美羅華兩個(gè)療程后復(fù)查,腫快明顯縮小（原7.9*11.5,現(xiàn)4.4*5.4）但新發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔少林積液,患者無明顯不適.請問有什么可能?少量胸腔積液治療謝謝!
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回答3
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陳漢章 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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淋巴瘤患者在美羅華治療兩個(gè)療程后，腫塊明顯縮小但出現(xiàn)少量胸腔積液，可能與腫瘤本身、治療副作用、感染、低蛋白血癥、心功能不全等有關(guān)。 1.腫瘤本身：淋巴瘤細(xì)胞侵犯胸膜，導(dǎo)致胸腔積液產(chǎn)生。 2.治療副作用：美羅華等藥物可能影響機(jī)體的免疫平衡，引發(fā)胸腔積液。 3.感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染胸腔，引起炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生積液。 4.低蛋白血癥：血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，液體滲出至胸腔。 5.心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致循環(huán)障礙，出現(xiàn)胸腔積液。 總之，對于淋巴瘤患者治療后出現(xiàn)的少量胸腔積液，需要綜合分析原因，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-03-04 12:13
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胸腔指的是由膈肌和胸廓圍成的總腔,胸膜腔是由臟壁兩層胸膜在左右兩肺周圍圍成的一個(gè)完全封閉的潛在性腔隙,腔內(nèi)含少量漿液,起到潤滑作用.我們常說胸腔積液,實(shí)際上是胸膜腔積液. 正常人胸膜腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變.即使是正常人,每24小時(shí)亦有500~1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內(nèi)注體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡.若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,臨床產(chǎn)生胸腔積液.
2016-01-05 01:56
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液，少量影響不大，如果大量胸腔積液會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，壓迫肺部，應(yīng)該及時(shí)治療指導(dǎo)意見：建議限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水，可以到醫(yī)院在醫(yī)生的建議下服藥治療，大量胸腔積液應(yīng)該定期引流排出，及時(shí)治療，以免延誤病情
2016-01-04 13:07
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