老人骨折待術(shù)期間突發(fā)不適進ICU,病因不明,咋回事?
老人于兩周前摔倒,大腿內(nèi)側(cè)骨折,醫(yī)生說不能馬上手術(shù)(因為我爺爺被查出了肺炎,糖尿?。┮壬眢w穩(wěn)定后才做,結(jié)果就一直打胰島素,打點滴,吃藥(一天差不多9瓶點滴),只能喝粥,來使身體各項機制穩(wěn)定,身體也好轉(zhuǎn)了,人也精神??删驮?周前的一個晚上,我爺爺突然覺得渾身難受,可說不出哪難受,意識開始模糊了,被醫(yī)生送進了ICU重病房,到現(xiàn)在過去了4天了,各項報告都正常(心率,血糖,血壓,脈搏都正常),可病因到現(xiàn)在都還沒查出來。補充問題1:(2010-11-1612:08:18)我爺爺平時有風濕病。我家人問過其他人,懷疑可能是腦出問題了,但是現(xiàn)在還不確定
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回答3
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陳樂天 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級甲等
風濕內(nèi)科
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老人在骨折等待手術(shù)期間突發(fā)不適且病因不明,可能是多種因素所致,如感染、心腦血管問題、電解質(zhì)紊亂、藥物不良反應(yīng)、心理因素等。 1.感染:長期臥床加上原有肺炎,可能導(dǎo)致新的感染,如泌尿系統(tǒng)感染等。感染會引起發(fā)熱、乏力等不適。治療通常使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.心腦血管問題:盡管目前檢查正常,但短暫性腦缺血發(fā)作或小的腔隙性梗死也可能被遺漏。需要進一步觀察,必要時進行頭顱磁共振成像等檢查。治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物、尼莫地平。 3.電解質(zhì)紊亂:長期飲食限制和大量輸液,可能導(dǎo)致鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡,影響神經(jīng)肌肉功能。通過血液檢查可明確,治療需補充相應(yīng)電解質(zhì)。 4.藥物不良反應(yīng):多種藥物使用可能引發(fā)不良反應(yīng),如過敏反應(yīng)、胃腸道不適等。需要調(diào)整藥物。 5.心理因素:長期住院、對手術(shù)的擔憂等可能導(dǎo)致心理壓力過大,出現(xiàn)軀體化癥狀。需要心理疏導(dǎo)。 總之,對于老人目前的情況,需要綜合考慮各種可能因素,進行全面細致的檢查和評估,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-03 15:53
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好:根據(jù)您所敘述癥狀來看,患者為老年男性,骨折后積極治療早期并發(fā)癥,后期出現(xiàn)患者意識模糊癥狀。引起上述癥狀的原因很多,例如:股骨骨折后骨折斷端脂肪滴進入血液循環(huán)造成的腦梗塞。主要診斷標準是尿中有脂肪滴出現(xiàn)。再就是老年患者下肢動脈硬化、活動受限后血栓形成造成的栓子脫落造成的腦梗塞引起的癥狀??梢酝ㄟ^頭部核磁共振檢查后確診。祝老人家早日康復(fù)!
2016-01-05 03:09
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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突然出現(xiàn)意識模糊,當然是考慮腦部的原因了,具體情況還是聽主治醫(yī)生的醫(yī)囑吧。
2016-01-04 23:27
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