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住院補(bǔ)鉀效果不理想可能與多種因素有關(guān)，如鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常、藥物相互作用、疾病影響等。 1.鉀攝入不足：長(zhǎng)期飲食不均衡，攝入含鉀食物過(guò)少，如香蕉、橙子、土豆等。 2.鉀排出過(guò)多：常見(jiàn)于頻繁嘔吐、腹瀉、大量使用利尿劑等。例如呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑會(huì)增加鉀的排出。 3.細(xì)胞內(nèi)外鉀分布異常：堿中毒時(shí)，鉀離子會(huì)由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，導(dǎo)致血清鉀降低。 4.藥物相互作用：某些藥物可能影響鉀的吸收或代謝，如糖皮質(zhì)激素。 5.疾病影響：患有原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病，會(huì)導(dǎo)致鉀排出增多。 總之，補(bǔ)鉀效果不佳的原因較為復(fù)雜。需要綜合考慮患者的飲食、用藥、基礎(chǔ)疾病等多方面因素，并通過(guò)相關(guān)檢查明確具體原因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

治療原則1．盡早治療造成低鉀的原發(fā)病，減少或中止鉀的繼續(xù)喪失。2．補(bǔ)鉀：能口服者盡量口服，不能口服者需靜脈補(bǔ)鉀。常用藥為10％氯化鉀，一般每日補(bǔ)充3～6g，嚴(yán)重病例可補(bǔ)充至8g以上。