骨穿報告顯示再生障礙性貧血，如何判斷輕重型？
:做了骨穿:檢查報告:骨髓片:1,標本取材,涂片,染色良好.2,增生極度減低.3,粒系各階段細胞比值減少.成熟中性粒細胞胞漿可見中毒顆粒.4,紅系幼紅比值減少.幼紅可見核漿發(fā)育失衡.成熟紅細胞大小不一.5,淋巴系淋巴細胞比值明顯增多,占72.00.易見異淋.6,全片未見巨核細胞,片內(nèi)血小板少見.7,片內(nèi)可見非造血細胞團,組織細胞及漿細胞.結論:再生障礙性貧血(這個報告不知道是輕型還是重型的呢?
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回答3
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錢思軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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再生障礙性貧血輕重型的判斷，需要綜合多方面因素，包括血常規(guī)指標、骨髓象特點、臨床癥狀、治療反應、并發(fā)癥等。 1. 血常規(guī)指標：重型再障患者的血常規(guī)常表現(xiàn)為嚴重的全血細胞減少，如白細胞、紅細胞、血小板顯著降低。而輕型再障的減少程度相對較輕。 2. 骨髓象特點：重型再障的骨髓增生極度減低，粒、紅系及巨核細胞明顯減少。輕型再障的骨髓增生減低程度相對較輕。 3. 臨床癥狀：重型再障患者癥狀嚴重，常有嚴重的貧血、感染和出血傾向。輕型再障癥狀相對較輕，感染和出血相對較少且程度較輕。 4. 治療反應：對免疫抑制治療等反應良好的，可能傾向于輕型；治療效果不佳的，可能為重型。 5. 并發(fā)癥：出現(xiàn)嚴重的敗血癥、顱內(nèi)出血等嚴重并發(fā)癥的，多為重型再障。 總之，僅依靠這份骨穿報告不能明確再生障礙性貧血的輕重型，還需要結合上述多種因素，并在專業(yè)醫(yī)生的綜合評估下確定。
2025-03-04 21:52
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,骨穿報告不能判斷再生障礙貧血是急性型的還是慢性型的.下述根據(jù)臨床表現(xiàn)的急,慢性分型可對照臨床表現(xiàn)自己判斷一下.1,急性型 發(fā)病急,病情重,進展迅速. [1)貧血：多呈進行性加重,蒼白,乏力,頭昏,心悸和氣短等癥狀明顯. {2)感染：多數(shù)患者有發(fā)熱,體溫在38度以上.以呼吸道感染最為常見,其他有消化道,泌尿生殖道及皮膚感染等. {3)出血：均有程度不同的皮膚粘膜及內(nèi)臟出血.皮膚出血表現(xiàn)為出血點或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡；可有鼻衄,齦血,眼結合膜出血等.所有臟器都可有出血,但只有開口于外部的臟器出血才能為臨床所查知.臨床上可見嘔血,便血,尿血等. 2,慢性型 起病和進展較緩慢,病情較急性型輕. ⑴,貧血：慢性過程,常見蒼白,乏力,頭昏,心悸,活動后氣短等.經(jīng)輸血癥狀改善,但維持時間不長. ?、?感染：高熱比急性型少見,感染相對容易控制. ?、?出血：出血傾向較輕,以皮膚出血為主,內(nèi)臟出血少見.
2016-01-05 00:49
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。根據(jù)你說道的情況,應該是個重型的再生障礙性貧血。是急性還是慢性是根據(jù)孩子的發(fā)病時間來區(qū)分的,要是孩子的病情發(fā)展非常迅速,病情發(fā)展快,那么就是急性的,如果很長時間了,總是貧血,那么就是慢性的。其實分型還要看孩子的綜合情況,這個要結合孩子的查體和病程的發(fā)展來劃分的。不論是急性還是慢性近早治療。祝早日康復。
2016-01-04 23:48
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷，外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
