腦垂體瘤患者血壓波動(dòng),服藥后如何調(diào)整用藥
我腦垂體瘤,今年初查高血壓三月十一日血壓忽然140一210心跳120下,開(kāi)始服藥平欣二片,58搏蘇一片后血壓48一108心跳58我又看醫(yī)生博蘇吃半片,平欣二片;吃一月后血壓不穩(wěn)定有時(shí)底45一108,現(xiàn)在我每天光吃半片搏蘇血壓基本正常,一般75一120,有時(shí)還要底50一108,問(wèn)我應(yīng)怎么吃藥才合理
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回答5
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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腦垂體瘤患者出現(xiàn)血壓波動(dòng),在服用降壓藥后血壓不穩(wěn)定。調(diào)整用藥需綜合考慮多種因素,如血壓變化規(guī)律、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病狀況、生活方式以及個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)等。 1. 血壓變化規(guī)律:密切監(jiān)測(cè)血壓,記錄不同時(shí)間段的血壓值,了解血壓波動(dòng)的高峰和低谷,為調(diào)整用藥提供依據(jù)。 2. 藥物副作用:關(guān)注所服藥物可能產(chǎn)生的副作用,如心率減慢、低血壓等。若副作用明顯,需考慮換藥。 3. 基礎(chǔ)疾病狀況:腦垂體瘤可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致血壓異常。治療腦垂體瘤的同時(shí),要評(píng)估其對(duì)血壓的影響。 4. 生活方式:保持低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免熬夜和精神緊張,戒煙限酒,有助于控制血壓。 5. 個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng):每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性不同,部分患者可能對(duì)某些降壓藥不敏感,需要更換其他類(lèi)型的降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。 總之,腦垂體瘤患者血壓不穩(wěn)定時(shí)調(diào)整用藥需謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查,以確保血壓控制在理想范圍,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-05 03:15
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這位朋友你好,根據(jù)你所說(shuō)的情況,這種情況可以采取溫陽(yáng)補(bǔ)腎的措施進(jìn)行調(diào)理,服用一段時(shí)間金匱腎氣丸;。平時(shí)注意飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)多吃點(diǎn)山藥、核桃、枸杞粥等補(bǔ)腎的食物,祝您闔家幸福
2016-01-05 12:54
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性多飲或精神性多飲有時(shí)很難與尿崩癥相鑒別,也可能兩種形式同時(shí)存在。長(zhǎng)期水?dāng)z入過(guò)多導(dǎo)致低滲性多尿與尿崩癥混淆。間歇性大量飲水,即使稀釋尿液的能力正常,也可導(dǎo)致水中毒和稀釋性低鈉血癥。這種現(xiàn)象少見(jiàn),但這些病人發(fā)生低鈉的傾向增加。這些患者多飲多尿常常是不穩(wěn)定的,且常無(wú)夜間多尿,這與尿崩癥的長(zhǎng)期多飲從尿不同。結(jié)合低血漿滲透壓及低滲透壓,可明確原發(fā)性多飲的診斷。關(guān)系正常或常于正常。禁水試驗(yàn)中,尿滲透壓穩(wěn)定時(shí),注射血管加壓素后尿滲透壓不升高或升高很少。由于長(zhǎng)期大量攝水抑制AVP的釋放及長(zhǎng)期多尿?qū)е履I髓質(zhì)滲透壓梯度喪失,尿滲透壓與血滲透壓相比,可低于正常。因此,有時(shí)很難鑒別原發(fā)性多飲與不完全性中樞性尿崩癥,而有些病人可能兩種情況兼而月之。
2016-01-05 08:40
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)無(wú)法驗(yàn)證當(dāng)時(shí)如果給孩子以水代奶能不能讓他入睡,所以只能從喝奶的量上判斷確實(shí)超出了那個(gè)年齡的量,而且當(dāng)時(shí)的癥狀屬于煩渴。另外,需回憶一下當(dāng)時(shí)的尿量是不是特別多,如果有,那就符合尿崩癥。從醫(yī)生的角度,建議家長(zhǎng)著眼現(xiàn)實(shí),積極治療,再一味地回憶以前對(duì)孩子的病情毫無(wú)幫助,況且無(wú)論哪種原因并不影響治療方案,請(qǐng)家長(zhǎng)考慮。真誠(chéng)的祝愿孩子能早日康復(fù)!
2016-01-05 03:39
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以試試彌凝醋酸去氨加壓素片。治療中樞性尿崩癥:一般成人和兒童的初始適宜劑量為為每次0.1毫克,每日三次.再根據(jù)患者的療效調(diào)整劑量.根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),每天的總量在0.2-1.2毫克之間.對(duì)多數(shù)患者的適宜劑量為每次0.1-0.2毫克,每日三次.
2016-01-04 20:11
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