38 歲男性上腹部不適，需做哪些檢查？
男38歲，近半個(gè)月來(lái)總是感覺(jué)在上腹部劍突骨上面一點(diǎn)點(diǎn)稍靠左1cm的地方總是不舒服，昨天一下午都不舒服，晚上睡覺(jué)又感覺(jué)不到，今中午又不舒服了半小時(shí)，平時(shí)胃不好會(huì)發(fā)燒，一天偶爾會(huì)打幾個(gè)嗝，我廠同事說(shuō)和他一樣是心絞痛，要做血管手術(shù)，說(shuō)很貴很危險(xiǎn)的，我很害怕上有老人下有小孩的，也沒(méi)那個(gè)經(jīng)濟(jì)能力，不知該咋辦？需要做些什么檢查，請(qǐng)醫(yī)師告訴我，謝謝了！另外去年四月份檢查肝膽脾胰腺B超及血常規(guī)血壓胸片沒(méi)問(wèn)題?。∥哥R與肝腎功能醫(yī)生只說(shuō)有胃竇炎??？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鐘思干 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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上腹部不適可能由多種原因引起，如胃部疾病、心臟疾病、胰腺疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等。 1.胃部疾?。何父]炎可能導(dǎo)致上腹部不適，還可能伴有胃脹、胃痛等癥狀。可通過(guò)胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)等明確診斷。治療上，可使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。 2.心臟疾病：心絞痛也不能排除，需要進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、心臟彩超等檢查。如果確診，治療藥物包括硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 3.胰腺疾?。阂认傺子袝r(shí)也會(huì)有類似表現(xiàn)，可行血淀粉酶、脂肪酶檢測(cè)、腹部 CT 等檢查。治療需禁食、胃腸減壓，并使用生長(zhǎng)抑素等藥物。 4.胸膜炎：炎癥刺激可能引起上腹部牽涉痛，胸部 CT、血常規(guī)等有助于診斷。一般使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 5.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染等引起，神經(jīng)電生理檢查有一定幫助。治療可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 出現(xiàn)上腹部不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意飲食規(guī)律，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-05 03:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好；這種情況應(yīng)該不是心絞痛的表現(xiàn)。有可能是肋軟骨炎引起的。建議去胸外科檢查一下。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-01-05 04:03
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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