左輸尿管上段結(jié)石伴腎盂積水如何治療
醫(yī)生:我被診斷為左輸尿管上段結(jié)石并腎盂輕度積水。超聲影像顯示,輸尿管上段擴(kuò)張,距腎盂約25mm處可見一約10*6mm大小的強(qiáng)光團(tuán)回聲?,F(xiàn)治療我很糾結(jié),有人說服中藥以免傷身,有人說中藥打不下來;有人說激光碎石比手術(shù)取石好;又有人說手術(shù)更安全,激光碎石對腎臟等器官損傷大。醫(yī)生,請你們給我出主意,我該怎么辦。謝謝了。
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回答5
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孫躍明 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
普外科
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左輸尿管上段結(jié)石并腎盂輕度積水的治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等因素,包括保守治療、激光碎石、手術(shù)取石等。常見治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開放性手術(shù)等。 1.藥物排石:對于較小的結(jié)石,可選用坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物,促進(jìn)結(jié)石排出。但對于較大結(jié)石,藥物排石效果可能不佳。 2.體外沖擊波碎石:適用于直徑小于 2cm 的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石擊碎,使其易于排出。 3.輸尿管鏡碎石取石術(shù):利用輸尿管鏡直接到達(dá)結(jié)石部位,將結(jié)石擊碎并取出。 4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):在腰部建立通道,進(jìn)入腎臟進(jìn)行碎石和取石,適用于較大或復(fù)雜的結(jié)石。 5.開放性手術(shù):作為最后的選擇,用于處理復(fù)雜、其他方法無法處理的結(jié)石情況。 每種治療方法都有其優(yōu)缺點和適用范圍,具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的個體情況,在醫(yī)生的評估和建議下進(jìn)行,以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-03-04 17:15
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好您的這種情況服用藥物是排不出來的治療結(jié)石是要根據(jù)結(jié)石的大小、形狀、數(shù)目、位置等確定一般來說小于4mm的結(jié)石可經(jīng)藥物溶石治療排出如果結(jié)石大于4mm小于2cm藥物排出就比較難多采用體外碎石術(shù)此方法簡單有效對于大于2cm的結(jié)石不主張體外碎石碎石的效果不是很理想因為一方面太大不易碎加上輸尿管的管徑只有5mm很容易形成輸尿管結(jié)石的沉積可采用微創(chuàng)手術(shù)不需要開刀不要縫針對身體的創(chuàng)傷很小恢復(fù)時間快等建議及時治療避免其它病癥的發(fā)生祝您身體健康
2016-01-05 12:28
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的這種情況服用藥物是排不出來的,治療結(jié)石是要根據(jù)結(jié)石的大小、形狀、數(shù)目、位置等確定。一般來說,小于4mm的結(jié)石,可經(jīng)藥物溶石治療排出,如果結(jié)石大于4mm小于2cm,藥物排出就比較難,多采用體外碎石術(shù)。此方法簡單有效。對于大于2cm的結(jié)石不主張體外碎石,碎石的效果不是很理想,因為一方面太大不易碎,加上輸尿管的管徑只有5mm很容易形成輸尿管結(jié)石的沉積??刹捎梦?chuàng)手術(shù)不需要開刀,不要縫針,對身體的創(chuàng)傷很小,恢復(fù)時間快等。建議及時治療,避免其它病癥的發(fā)生。祝您身體健康。
2016-01-05 04:53
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,您的情況藥物治療效果不好。畢竟結(jié)石不小,還是建議體外碎石。這種不是說對身體不好,只要使用的是當(dāng)就不要緊您的情況輕度積水。是完全可以使用體外碎石以及配合使用腎石通等治療的。建議您的情況多喝水為好,效果還是不錯的,如果癥狀嚴(yán)重的話可以微創(chuàng)輸尿管鏡進(jìn)行手術(shù)
2016-01-05 03:08
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您的情況藥物治療效果不好畢竟結(jié)石不小還是建議體外碎石這種不是說對身體不好只要使用的是當(dāng)就不要緊您的情況輕度積水是完全可以使用體外碎石以及配合使用腎石通等治療的建議您的情況多喝水為好效果還是不錯的如果癥狀嚴(yán)重的話可以微創(chuàng)輸尿管鏡進(jìn)行手術(shù)
2016-01-04 23:43
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