左輸尿管上段結(jié)石伴腎盂積水如何治療
醫(yī)生:我被診斷為左輸尿管上段結(jié)石并腎盂輕度積水。超聲影像顯示,輸尿管上段擴(kuò)張,距腎盂約25mm處可見(jiàn)一約10*6mm大小的強(qiáng)光團(tuán)回聲。現(xiàn)治療我很糾結(jié),有人說(shuō)服中藥以免傷身,有人說(shuō)中藥打不下來(lái);有人說(shuō)激光碎石比手術(shù)取石好;又有人說(shuō)手術(shù)更安全,激光碎石對(duì)腎臟等器官損傷大。醫(yī)生,請(qǐng)你們給我出主意,我該怎么辦。謝謝了。
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回答5
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孫躍明 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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左輸尿管上段結(jié)石并腎盂輕度積水的治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等因素,包括保守治療、激光碎石、手術(shù)取石等。常見(jiàn)治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)等。 1.藥物排石:對(duì)于較小的結(jié)石,可選用坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒等藥物,促進(jìn)結(jié)石排出。但對(duì)于較大結(jié)石,藥物排石效果可能不佳。 2.體外沖擊波碎石:適用于直徑小于 2cm 的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石擊碎,使其易于排出。 3.輸尿管鏡碎石取石術(shù):利用輸尿管鏡直接到達(dá)結(jié)石部位,將結(jié)石擊碎并取出。 4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù):在腰部建立通道,進(jìn)入腎臟進(jìn)行碎石和取石,適用于較大或復(fù)雜的結(jié)石。 5.開(kāi)放性手術(shù):作為最后的選擇,用于處理復(fù)雜、其他方法無(wú)法處理的結(jié)石情況。 每種治療方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)和適用范圍,具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況,在醫(yī)生的評(píng)估和建議下進(jìn)行,以達(dá)到最佳的治療效果。
2025-03-04 17:15
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好您的這種情況服用藥物是排不出來(lái)的治療結(jié)石是要根據(jù)結(jié)石的大小、形狀、數(shù)目、位置等確定一般來(lái)說(shuō)小于4mm的結(jié)石可經(jīng)藥物溶石治療排出如果結(jié)石大于4mm小于2cm藥物排出就比較難多采用體外碎石術(shù)此方法簡(jiǎn)單有效對(duì)于大于2cm的結(jié)石不主張?bào)w外碎石碎石的效果不是很理想因?yàn)橐环矫嫣蟛灰姿榧由陷斈蚬艿墓軓街挥?mm很容易形成輸尿管結(jié)石的沉積可采用微創(chuàng)手術(shù)不需要開(kāi)刀不要縫針對(duì)身體的創(chuàng)傷很小恢復(fù)時(shí)間快等建議及時(shí)治療避免其它病癥的發(fā)生祝您身體健康
2016-01-05 12:28
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的這種情況服用藥物是排不出來(lái)的,治療結(jié)石是要根據(jù)結(jié)石的大小、形狀、數(shù)目、位置等確定。一般來(lái)說(shuō),小于4mm的結(jié)石,可經(jīng)藥物溶石治療排出,如果結(jié)石大于4mm小于2cm,藥物排出就比較難,多采用體外碎石術(shù)。此方法簡(jiǎn)單有效。對(duì)于大于2cm的結(jié)石不主張?bào)w外碎石,碎石的效果不是很理想,因?yàn)橐环矫嫣蟛灰姿?,加上輸尿管的管徑只?mm很容易形成輸尿管結(jié)石的沉積。可采用微創(chuàng)手術(shù)不需要開(kāi)刀,不要縫針,對(duì)身體的創(chuàng)傷很小,恢復(fù)時(shí)間快等。建議及時(shí)治療,避免其它病癥的發(fā)生。祝您身體健康。
2016-01-05 04:53
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,您的情況藥物治療效果不好。畢竟結(jié)石不小,還是建議體外碎石。這種不是說(shuō)對(duì)身體不好,只要使用的是當(dāng)就不要緊您的情況輕度積水。是完全可以使用體外碎石以及配合使用腎石通等治療的。建議您的情況多喝水為好,效果還是不錯(cuò)的,如果癥狀嚴(yán)重的話(huà)可以微創(chuàng)輸尿管鏡進(jìn)行手術(shù)
2016-01-05 03:08
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您的情況藥物治療效果不好畢竟結(jié)石不小還是建議體外碎石這種不是說(shuō)對(duì)身體不好只要使用的是當(dāng)就不要緊您的情況輕度積水是完全可以使用體外碎石以及配合使用腎石通等治療的建議您的情況多喝水為好效果還是不錯(cuò)的如果癥狀嚴(yán)重的話(huà)可以微創(chuàng)輸尿管鏡進(jìn)行手術(shù)
2016-01-04 23:43
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什么是結(jié)石病? 結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類(lèi)積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見(jiàn)的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»
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