小三陽轉(zhuǎn)陰多年后三項轉(zhuǎn)陽，為何？咋治？
你好，我是03年查出的小三陽，當時ALT為1200，后經(jīng)治療一個多月后，二對半五項全部轉(zhuǎn)陰，ALT一直在正常范圍內(nèi)。以后每年查肝功都正常，但沒有查二對半。今年7月又查了肝功和二對半，肝功：直接膽紅素和總膽汁酸略高1-3UMOL，其它正常；二對半：HBSAG和HBEAG為陰性，其它三項為陽性。請問為什么另外三項又轉(zhuǎn)陽了，是又復(fù)發(fā)了嗎，現(xiàn)在還需要治療嗎。（檢查前段時間喝了不少酒，晚睡晚起，和這有關(guān)嗎？本人男，27歲），請專家能給予解答，謝謝！
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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小三陽轉(zhuǎn)陰多年后三項轉(zhuǎn)陽可能與多種因素有關(guān)，如不良生活習慣、病毒變異、免疫力變化、未規(guī)范復(fù)查、既往治療不徹底等。 1. 不良生活習慣：長期飲酒、晚睡晚起等不良生活方式可能導(dǎo)致肝臟負擔加重，影響免疫功能，使病毒重新活躍。 2. 病毒變異：乙肝病毒可能發(fā)生變異，導(dǎo)致原本被抑制的病毒再次復(fù)制，出現(xiàn)抗原抗體的變化。 3. 免疫力變化：隨著年齡增長或其他因素，自身免疫力可能下降，無法有效抑制病毒。 4. 未規(guī)范復(fù)查：未定期復(fù)查二對半，不能及時發(fā)現(xiàn)病毒的變化，延誤治療時機。 5. 既往治療不徹底：之前的治療可能沒有完全清除病毒，在特定條件下病毒重新活躍。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視。建議進一步完善相關(guān)檢查，如乙肝病毒 DNA 定量等，綜合評估病情，并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要治療及采取何種治療方案。同時，要養(yǎng)成良好的生活習慣，避免飲酒、熬夜，以保護肝臟功能。
2025-03-06 03:24
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你是兩個抗原陰性，三個抗體（2、4、5）陽性.二四五陽性，不是乙肝病人。是健康的，正常的，此模式提示既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了健康并產(chǎn)生了乙肝表面抗體。有關(guān)乙肝、肝病知識請參考《健康常在-王坤山的博客-我的搜狐》。
2016-01-05 06:56
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性，其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
