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小三陽轉(zhuǎn)陰多年后三項(xiàng)轉(zhuǎn)陽,為何?咋治?

你好,我是03年查出的小三陽,當(dāng)時(shí)ALT為1200,后經(jīng)治療一個(gè)多月后,二對(duì)半五項(xiàng)全部轉(zhuǎn)陰,ALT一直在正常范圍內(nèi)。以后每年查肝功都正常,但沒有查二對(duì)半。今年7月又查了肝功和二對(duì)半,肝功:直接膽紅素和總膽汁酸略高1-3UMOL,其它正常;二對(duì)半:HBSAG和HBEAG為陰性,其它三項(xiàng)為陽性。請(qǐng)問為什么另外三項(xiàng)又轉(zhuǎn)陽了,是又復(fù)發(fā)了嗎,現(xiàn)在還需要治療嗎。(檢查前段時(shí)間喝了不少酒,晚睡晚起,和這有關(guān)嗎?本人男,27歲),請(qǐng)專家能給予解答,謝謝!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    小三陽轉(zhuǎn)陰多年后三項(xiàng)轉(zhuǎn)陽可能與多種因素有關(guān),如不良生活習(xí)慣、病毒變異、免疫力變化、未規(guī)范復(fù)查、既往治療不徹底等。 1. 不良生活習(xí)慣:長期飲酒、晚睡晚起等不良生活方式可能導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重,影響免疫功能,使病毒重新活躍。 2. 病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致原本被抑制的病毒再次復(fù)制,出現(xiàn)抗原抗體的變化。 3. 免疫力變化:隨著年齡增長或其他因素,自身免疫力可能下降,無法有效抑制病毒。 4. 未規(guī)范復(fù)查:未定期復(fù)查二對(duì)半,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒的變化,延誤治療時(shí)機(jī)。 5. 既往治療不徹底:之前的治療可能沒有完全清除病毒,在特定條件下病毒重新活躍。 總之,出現(xiàn)這種情況需要引起重視。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如乙肝病毒 DNA 定量等,綜合評(píng)估病情,并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要治療及采取何種治療方案。同時(shí),要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、熬夜,以保護(hù)肝臟功能。

    2025-03-06 03:24
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你是兩個(gè)抗原陰性,三個(gè)抗體(2、4、5)陽性.二四五陽性,不是乙肝病人。是健康的,正常的,此模式提示既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了健康并產(chǎn)生了乙肝表面抗體。有關(guān)乙肝、肝病知識(shí)請(qǐng)參考《健康常在-王坤山的博客-我的搜狐》。

    2016-01-05 06:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是小三陽?   所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標(biāo):即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»

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  • 趙一俏

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二人民醫(yī)院

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  • 王玉光

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