多種部位檢查異常的原因及應(yīng)對(duì)措施
頭部磁共振平掃顯示:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、左側(cè)丘腦、右側(cè)額頂交界區(qū)多發(fā)腔隙灶腰部磁共振平掃顯示:腰4椎體滑脫,考慮最小關(guān)節(jié)失穩(wěn)所致;腰1-5椎體輕度骨質(zhì)增生,腰4/5椎間盤膨出,腰5/骶1椎間盤突出,后方黃韌帶略肥厚;胸11/12、腰1/2水平椎管狹窄,脊髓受壓變性;膝關(guān)節(jié)x光照射顯示:左腿膝關(guān)節(jié)各骨未見(jiàn)明顯骨質(zhì)破壞。關(guān)節(jié)面光整,關(guān)節(jié)間隙正常。關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)周圍軟組織未見(jiàn)異常。到底是什么原因?。?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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莊宇 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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頭部、腰部和膝關(guān)節(jié)的檢查結(jié)果異常,原因多樣,包括血管病變、骨骼退變、椎間盤問(wèn)題等。常見(jiàn)的有腦血管堵塞、關(guān)節(jié)老化、脊柱結(jié)構(gòu)改變、韌帶肥厚、脊髓受壓等。 1. 腦血管病變:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、左側(cè)丘腦、右側(cè)額頂交界區(qū)多發(fā)腔隙灶,多因小血管堵塞,可能與高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病有關(guān)。治療上,需控制基礎(chǔ)病,可使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等預(yù)防血栓形成。 2. 腰部骨骼退變:腰 1-5 椎體輕度骨質(zhì)增生是骨骼老化表現(xiàn)。腰 4 椎體滑脫與小關(guān)節(jié)失穩(wěn)相關(guān),常因勞損。治療包括物理治療、佩戴腰圍,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 3. 椎間盤問(wèn)題:腰 4/5 椎間盤膨出,腰 5/骶 1 椎間盤突出,后方黃韌帶略肥厚,可由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等引起。治療有臥床休息、牽引、藥物治療,如布洛芬、甲鈷胺等。 4. 椎管狹窄:胸 11/12、腰 1/2 水平椎管狹窄致脊髓受壓變性,多因脊柱退變。輕癥保守治療,重癥需手術(shù)解除壓迫。 5. 膝關(guān)節(jié)正常:左腿膝關(guān)節(jié)各方面未見(jiàn)明顯異常,是較好的情況。 總之,這些異常情況需要綜合評(píng)估,根據(jù)具體癥狀和嚴(yán)重程度選擇合適的治療方案。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,定期復(fù)查。
2025-03-05 02:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腰椎間盤突出癥:是由于腰椎纖維環(huán)破裂,造成髓核突出,形成血腫、水腫壓迫或粘連坐骨神經(jīng)引起的腿腳放射疼痛,使用接骨散外敷藥3副藥就可以消除血腫水腫,使神經(jīng)不在受壓迫粘連,疼痛消除,3-5副藥就基本治愈康復(fù)后,在進(jìn)行腰腹肌鍛煉,做大飛燕,小飛燕,拱橋式,鍛煉腰肌,腰腹肌.預(yù)防再次受傷復(fù)發(fā).是保守治療腰椎間盤突出癥的最佳選擇。但是同時(shí)伴有骨刺,椎間盤鈣化,馬尾神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷的除外。注意事項(xiàng):皮膚嚴(yán)重過(guò)敏者禁用。腰肌勞損,系急性腰扭傷未能徹底有效的治療,損傷未修復(fù),或受輕微多次反復(fù)的損傷,以及靜力性勞傷等造成。腰部疼痛,勞累后加重,休息后減輕。彎腰工作疼痛加重,改變體位疼痛減輕。腰痛時(shí)用拳叩擊腰部疼痛減輕,睡覺(jué)時(shí)用小枕墊于腰部疼痛緩解。腰部偶有壓痛點(diǎn),可位于腰背肌的起止點(diǎn)處,如椎旁、橫突、及骼骨、骶骨后面的腰背肌止點(diǎn)。但多呈模糊的酸脹痛,且范圍較廣。用中藥接骨散外敷治療.
2016-01-05 14:44
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