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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳等。應(yīng)對方法包括藥物治療、休息調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等。 1.藥物治療：常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，這些藥物能有效殺滅結(jié)核菌，緩解癥狀。但使用時需遵循醫(yī)囑，注意可能的不良反應(yīng)。 2.休息調(diào)養(yǎng)：保證充足的睡眠，避免勞累和劇烈運動，有助于身體恢復(fù)。 3.飲食調(diào)整：多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬果等，增強免疫力。 4.定期復(fù)查：按時進行胸部 X 線、胸水檢查等，監(jiān)測病情變化，以便調(diào)整治療方案。 5.心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，積極面對疾病，避免焦慮和抑郁。 總之，結(jié)核性胸膜炎患者只要積極配合治療，注意生活調(diào)養(yǎng)，多數(shù)能有效控制病情，逐漸康復(fù)。

結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是胸膜受結(jié)核桿菌感染所引起的胸膜炎癥。結(jié)核桿菌進入胸腔途徑有三：肺內(nèi)（包括肋骨脊柱）結(jié)核病灶直接蔓延；結(jié)核桿菌炎肺內(nèi)淋巴管逆流至胸膜；經(jīng)血液循環(huán)到達胸膜。本病有干型（纖維蛋白性）和滲出性（漿液纖維蛋白性）胸膜炎兩種。屬中醫(yī)“胸痛”“懸飲”范疇。干性胸膜炎起病較急，主要癥狀為胸痛，如胸側(cè)腋下部痛，深吸氣或咳嗽時加劇，立即胸隔膜時，痛可放射至頸、肩或上腹部?？捎邪l(fā)熱、畏寒、肢體乏力和周身不適，體檢可發(fā)現(xiàn)患側(cè)呼吸運動受限制，胸側(cè)腋下部有局限的胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎發(fā)病較急劇，有的則緩起，常有高熱多汗食欲減退和全身不適。早期胸液不多，可有明顯胸痛，隨著胸膜滲出液的增多，則胸痛癥狀減輕或消失，而出現(xiàn)氣促和胸悶脹，病人喜臥患側(cè)。體檢常見胸廓飽滿，呼吸運動減弱哦，患側(cè)叩診呈濁音或?qū)嵰?，語顫呼吸音減弱或消失。大量積液者，可使氣管和心臟向健側(cè)移位。干性（纖維蛋白性）胸膜炎，滲出性（漿液纖維蛋白性）胸膜炎中醫(yī)治療：1湯藥：（1）痰熱蘊結(jié)：小柴胡湯合小陷胸湯加減（2）飲留脅下：十棗湯加減（3）痰飲退而未凈，用苓桂術(shù)甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減；氣機郁滯，飲邪內(nèi)停，用香附旋覆花湯合葶藶大棗瀉肺湯加減；飲虛內(nèi)熱日久不退，用清骨散合小陷胸湯加減；痰熱蘊藉又飲留脅下則清熱化痰與攻下逐飲法可以聯(lián)合應(yīng)用。2單驗方：（1）夏枯草適用于懸飲又發(fā)熱者（2）瓜簍、法夏、杏仁、陳皮、葶藶子、郁金、冬瓜皮仁適用于胸膜炎、胸腔及液、胸膜炎合并肺炎者。西醫(yī)治療：1抗結(jié)核藥物治療：鏈霉素+異煙肼；利福平+乙胺丁醇2腎上腺皮質(zhì)激素：全身中毒癥狀嚴(yán)重，積液量多者，口福強的松；3胸腔抽液4對癥治療：止痛用可待因，鎮(zhèn)咳用咳必清1預(yù)防肺炎和肺結(jié)核的發(fā)生；2鍛煉身體，增強體質(zhì)，提高抗病能力。