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48 歲男性存在心前區(qū)疼痛、右上腹疼痛等癥狀，經(jīng)治療未明顯緩解?？赡苌婕肮谛牟?、膽囊炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等，也可能存在其他潛在疾病。需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 冠心病：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的。進(jìn)一步檢查可做冠狀動脈造影。治療藥物包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動脈等。 2. 膽囊炎：多由膽囊結(jié)石、感染等引起?？蓮?fù)查血常規(guī)、肝功能等。藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等。若病情嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療。 3. 肋軟骨炎：病因不明，可能與勞損、感染等有關(guān)。檢查主要依靠癥狀和體征。治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛、局部熱敷等。 4. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)所致?？刹樯窠?jīng)電生理。藥物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等。 5. 其他可能：還需排查胃食管反流病、胸膜炎等?？勺鑫哥R、胸部 CT 等檢查。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查手段，明確病因，然后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療。

你好：你可能就是個(gè)醫(yī)生,你提供的病史還是詳細(xì)的,首先該患者是48歲的男性,因突感心前區(qū)劇烈疼痛伴大汗淋漓約十分鐘左右收住。有冠心病,帶狀皰疹史。上腹持續(xù)疼痛近一個(gè)月,曾診斷為膽囊炎、肋軟骨炎，經(jīng)多種治療無效。做B超檢查示慢性膽囊炎，電圖提示有心肌缺血.從病史看你可以考慮冠心病和慢性膽囊炎與帶狀皰疹的后遺癥,可是疼痛的性質(zhì)不象,要是冠心病不可能超過30分鐘,要是慢性膽囊炎你治療后也要有效果的,帶狀皰疹的后遺癥的疼痛沒有那么厲害.故而你可以從以下兩個(gè)方面考慮,1.胰腺炎(a.疼痛的性質(zhì)象,b.有慢性膽囊炎的基礎(chǔ).),2.心臟上的其他毛病.所以你現(xiàn)在急需做的檢查是照胸片,做心臟b超,還有就是胰腺炎的相關(guān)化驗(yàn)和心臟損害的相關(guān)化驗(yàn).從而確定診斷才好治療,以上僅供參考,具體應(yīng)該咨詢你的上級醫(yī)師.

帶狀皰疹人人皆可患之，是常見皮膚病，可發(fā)于人體每一個(gè)部位，是病毒入侵神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)于神經(jīng)末梢，人體系統(tǒng)的自我保護(hù)表現(xiàn)在以水泡或丘疹形式突出皮膚外表，進(jìn)而泡破，潰爛，出毒水！但紅丘疹型疼痛感最強(qiáng)烈,,治療方法不當(dāng)98%會遺留后遺癥,因?yàn)椴《靖緵]有揮發(fā)出盡！一定要徹底治療，否則，易留下后遺癥。那樣的話，就很麻煩了。

你的情況帶狀皰疹的診斷不像，倒像是一般的病毒感染的所造成的，帶狀皰疹痛是很明顯的阿昔洛韋繼續(xù)使用上，不行可以輸液治療，使用效果明顯的抗病毒藥物，癢可以使用外涂的爐甘石，

你好，根據(jù)你的描述，這個(gè)情況考慮皮膚病的可能性很大，不是帶狀皰疹。建議你可以去醫(yī)院的皮膚科通過大夫檢查后確診，然后對癥用藥。