76 歲女性長期胃炎現(xiàn)膽汁返流等,如何應對?
性別:女年齡:76病史:長期胃炎診斷:膽汁返流性胃炎,胃體淺潰瘍。主要癥狀:飯后燒心嚴重,補充問題1:(2010-07-0408:16:20)還有輕微膽囊炎、胰腺炎、肝不好
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回答4
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易述紅 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽汁返流性胃炎、胃體淺潰瘍,伴有輕微膽囊炎、胰腺炎及肝不好,飯后燒心嚴重。這涉及多種因素,如胃酸分泌異常、膽汁返流機制、炎癥影響、器官功能減退、飲食不當?shù)取?1.胃酸分泌異常:隨著年齡增長,胃黏膜功能減弱,胃酸分泌可能過多,損傷胃黏膜??墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 2.膽汁返流機制:幽門功能失調(diào)或胃排空延遲,導致膽汁返流。常用熊去氧膽酸改善膽汁成分,促進膽汁排泄。 3.炎癥影響:膽囊炎、胰腺炎等炎癥會影響消化功能。需抗炎治療,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.器官功能減退:老年人器官功能逐漸衰退,影響胃部正常功能??蛇m當補充維生素、微量元素,增強身體機能。 5.飲食不當:進食辛辣、油膩、刺激性食物會加重癥狀。建議清淡飲食,少食多餐。 總之,對于這位患者,需要綜合治療,包括藥物治療、調(diào)整飲食和生活習慣。同時,要定期復查,監(jiān)測病情變化。
2025-03-04 17:35
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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日常生活中人們常有這樣的體會:當情緒低落、精神萎靡時,常常茶飯不思;而情緒高漲、心情愉快時,食欲備增。事實上,胃腸功能的改變是人體情緒變化的“晴雨表”?! ∧敲矗说那榫w變化又是如何影響胃腸功能的呢?動物試驗發(fā)現(xiàn):當貓面對著咆哮的狗時,胃腸道運動就停止了,胃酸分泌也會發(fā)生變化。說明情緒變化對胃腸功能的影響非常大。長期如此,胃腸道就會發(fā)生很多疾病?! ∨R床工作中常常發(fā)現(xiàn),某些突發(fā)事件、家庭和工作單位人際關系的緊張、工作壓力增加等導致的疲勞、焦慮和心情抑郁,可使?jié)儾“l(fā)生率明顯升高。在前蘇聯(lián)衛(wèi)國戰(zhàn)爭時期的斯大林格勒保衛(wèi)戰(zhàn)時,潰瘍病的發(fā)生率明顯增加就是很好的例子。功能性消化不良患者的發(fā)病也常常與情緒變化有關。神經(jīng)性嘔吐也說明情緒變化可影響胃腸功能。很多少女為了追求身體苗條,而盲目節(jié)食,最終導致厭食、進食后嘔吐、便秘、體重減輕,甚至閉經(jīng)。進一步的胃腸動力學檢查發(fā)現(xiàn),胃內(nèi)食物向腸道排出也明顯減少,甚至腸道的食物反流到胃內(nèi)。當然其他精神刺激也可導致神經(jīng)性嘔吐?! ≈档弥赋龅氖?,某些非科學性誤導和醫(yī)務人員的不當解釋也常??杉又鼗蛘T導胃腸疾病。如對某些所謂的癌前病變的錯誤解釋和過分夸張,常常使許多患者感到恐懼,終日惶惶不安,多方奔走求醫(yī),甚至不聽其他醫(yī)務人員的正確合理的解釋,而導致其胃腸道疾病的癥狀加重,甚至無藥可治。胃病患者如果感覺不僅胃部不舒服,而且睡眠、精神狀態(tài)等也不好,那十有八九可以判斷患有胃植物神經(jīng)功能紊亂。需要說明的是胃植物神經(jīng)紊亂(即胃神經(jīng)官能癥)是功能性疾病,儀器檢查不出,容易被很多醫(yī)生和患者忽視,有的患者想不通,有的醫(yī)生也想不通,所以很多醫(yī)生不知道從這方面用藥,而耽誤了病人,導致久治不愈!“解郁抗慮膠囊”在治療胃植物神經(jīng)功能紊亂方面有特效作用,服用我院的“解郁抗慮膠囊”,一般5天內(nèi)可以消除失眠、胃痛、胃脹、惡心等癥。胃病元兇是多種多樣的,除了以胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌等為代表的內(nèi)源性損傷因素外,還有眾多的外源性損傷因素,其中,精神因素在現(xiàn)代社會中越來越被人們重視?! ∥覆槌R姷南兰膊?,日常生活中約有十分之一的人患有各種各樣的胃?。晃覀兺ǔKf的胃病主要是指發(fā)生在食管、胃和十二指腸的一些疾病,所涉及的種類很多。
2016-01-05 12:21
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一是不吃生冷刺激難消化食物,二是服用一段時間三九胃泰和果膠鉍和嗎丁啉!
2016-01-05 00:43
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回答1
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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您好我建議您采用一下藥物進行治療即可奧美拉唑每次1粒每日2次(空腹服用)麗珠得樂每次2包每日2次(空腹服用)阿莫西林每次2粒每日2次克拉霉素每次1粒每日2次同時注意一下幾個方面1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物.
2016-01-05 00:42
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