小兒早產(chǎn)，動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉能自愈嗎？
小兒，7月17號剖腹產(chǎn)，比預(yù)產(chǎn)期提前了一個半月。前些天因感冒至醫(yī)院檢查，被診斷告知孩子卵圓孔未閉，動脈導(dǎo)管未閉。（會自愈嘛？）彩超結(jié)果如下:主動脈，肺動脈內(nèi)徑正常，主動脈主波搏幅好，重搏波存在。左房左室增大，余心臟右房室腔形態(tài)大小正常。TV反射活動正常，開放好，關(guān)閉不攏;余各心瓣膜柔軟不厚，啟閉良好。室間隔與左室后壁不厚，呈逆向運動。主動脈根部短軸切面顯示左右肺動脈分叉處，左肺動脈根部有回聲失落區(qū)與后后方的胸主動脈相通，胸骨上主動脈弓長軸切面于左鎖骨下動脈對側(cè)管壁回聲失落，有管道與左右肺動脈分叉處相通，異常通道寬3.18mm。房間隔卵圓孔連續(xù)中斷缺損，直徑約3.3mm（劍突下）。心包未見明顯增厚，心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。彩色多普勒顯示:可見經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入主肺動脈的多彩血流束。可見異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔卵圓孔進(jìn)入右房直指三尖瓣口，血流束呈紅黃色。TV-RA側(cè)可獲及收縮期藍(lán)色返流，返流面積0.68平方厘米。頻譜多普勒顯示:取樣容積置于動脈導(dǎo)管開口外可探及收縮期，湍流頻譜，血流速度0.37m/s。取樣容積置于缺損口右房側(cè)略下方，可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形，分流速度約1.10m/s檢查提示;1.動脈導(dǎo)管未閉。2.考慮卵圓孔未閉。3.TI(輕)
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回答5
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肖飛 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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小兒早產(chǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉，是否能自愈取決于多種因素，如缺損大小、孩子的生長發(fā)育情況、心臟功能等。 1. 缺損大?。阂话爿^小的缺損有更高的自愈可能。如果動脈導(dǎo)管未閉寬 3.18mm，卵圓孔未閉直徑約 3.3mm，相對較大，自愈難度增加。 2. 生長發(fā)育：孩子生長迅速，心臟發(fā)育良好，可能促進(jìn)自愈。反之，若生長遲緩，自愈機會降低。 3. 心臟功能：若心臟功能正常，無明顯癥狀，自愈可能性較大。若出現(xiàn)心功能異常，自愈較難。 4. 合并疾病：若同時存在其他心臟或全身性疾病，會影響自愈。 5. 遺傳因素：家族中有先天性心臟病史，可能對自愈產(chǎn)生不利影響。 總之，對于早產(chǎn)小兒的動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉，需要密切觀察，定期復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測心臟功能和缺損變化。若長時間未閉合或出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時采取治療措施。
2025-03-04 15:26
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，根據(jù)癥狀描述及檢查結(jié)果來看，新生兒卵圓孔未閉，動脈導(dǎo)管未閉，在1周歲以前有自然閉合的可能，只需要加強營養(yǎng)，注意防寒保暖，預(yù)防感冒。等寶寶1周歲后復(fù)查，如果沒有閉合，就需要考慮手術(shù)修補。一般手術(shù)費用在30000元左右。提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，定期預(yù)防接種，多帶寶寶到戶外曬太陽，增強體質(zhì)，注意防寒保暖，定期功感冒，定期隨訪，祝寶寶健康快樂成長！
2016-01-05 03:04
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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首先卵圓孔未閉3.3屬于小型缺損，大多數(shù)可自愈。動脈導(dǎo)管未閉生后一周內(nèi)可以口服藥物（消心痛）看看，影響不是太大，主要是可能發(fā)育落后些，預(yù)防肺炎（得后嚴(yán)重的會出現(xiàn)心衰死亡）。
2016-01-05 01:49
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，其簡稱房缺是先天性心臟病中最常見的類型之一,系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成。
2016-01-05 01:31
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)時間您的小兒是4個月大，這個時間小兒還沒有達(dá)到解剖上的閉塞時間，您可以等到孩子1歲多的時候再行復(fù)查心臟彩超看看，解剖上動脈導(dǎo)管未閉達(dá)到閉塞是1歲，卵圓孔未閉可以延長到2歲。平時注意控制小兒鈉鹽攝入量，至于是否手術(shù)或者選擇何種手術(shù)方式最好等1歲多的時候再行心臟彩超檢查后再說，費用看各個醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)，大約應(yīng)該在2-3萬。建議您平時注意小兒飲食情況，控制鈉鹽攝入及液體量，盡量減少劇烈活動，有條件可以3個月復(fù)查一次心臟彩超，視情況再行決定如何治療。
2016-01-05 01:09
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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