天皰瘡嚴(yán)重嗎?如何治療能好?
醫(yī)生你好,想請教一下,患者被檢查出有天皰瘡,這個病嚴(yán)不嚴(yán)重的?到底要怎么治療天皰瘡這種皮膚病才能好呢?
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回答3
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遲慧彥 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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天皰瘡是一種嚴(yán)重的自身免疫性皮膚病,病因尚不明確,可能與遺傳、自身免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。治療方法包括一般治療、局部治療、系統(tǒng)治療等。 1. 一般治療:患者應(yīng)注意皮膚清潔,避免感染,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高自身免疫力。 2. 局部治療:對于皮損較輕的患者,可使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。 3. 系統(tǒng)治療:病情較重時,常使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、地塞米松等;免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等;生物制劑,如利妥昔單抗等。 4. 血漿置換:能清除患者血液中的自身抗體和免疫復(fù)合物。 5. 靜脈注射免疫球蛋白:增強(qiáng)患者的免疫功能。 天皰瘡的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-04 12:12
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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天皰瘡治療:皮質(zhì)類固醇激素為治療本病的首選藥物。常用的有潑尼松(強(qiáng)的松)、潑尼龍等。開始的劑量需大,以期盡快控制病情,一般先給予潑尼松,對皮損面積小于體表10%的輕癥患者給以30一40mg/d,對皮損面積占體表30%左右的中癥患者給以60mg/d;對皮損面積占體表50%以上的重癥患者給以80mg/d,給藥后密切觀察病情變化。如3一5天后,仍有新水皰出現(xiàn),應(yīng)酌情加量。直至能控制新的水皰出現(xiàn),且原有皮疹消退,維持此劑量10天一2周,然后減量。開始減量可稍快,如每周減總量的10%,減至30mg/d后要慎重。在減藥過程中,若有新水皰出現(xiàn)應(yīng)暫停減量。至病情穩(wěn)定后,逐漸調(diào)整至維持量,并長期服用。減藥太快或驟然停藥是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的主要原因。
2016-01-05 19:41
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,治療天皰瘡這種皮膚病建議及時去國營的皮膚??漆t(yī)院治療為好。天皰瘡是一種慢性復(fù)發(fā)性以表皮內(nèi)大皰形成為特點的自身免疫性皮膚病。機(jī)體產(chǎn)生抗復(fù)層鱗狀細(xì)胞間基質(zhì)的自身抗體(即天皰瘡抗體),通過與相應(yīng)抗原結(jié)合而激活表皮細(xì)胞內(nèi)某些蛋白水解酶,使表皮細(xì)胞黏合質(zhì)溶解,導(dǎo)致棘層松解。天皰瘡是一種自身免疫性疾病。在各型天皰瘡患者血循環(huán)中均存在有抗角朊細(xì)胞間物質(zhì)抗體,而且抗體滴度與病情輕重平行。在表皮器官培養(yǎng)中加入天皰瘡患者血清,48一72小時后可在基底細(xì)胞上部出現(xiàn)棘刺松解現(xiàn)象。棘刺松解的發(fā)生可能與抗原抗體結(jié)合后產(chǎn)生的蛋白酶有關(guān),已證實天皰瘡抗體與角朊細(xì)胞結(jié)合后,可使表皮細(xì)胞釋放纖維蛋白溶酶原激活物,后者使纖維蛋白酶系統(tǒng)激活而導(dǎo)致棘刺松解。天皰瘡抗原存在于角朊細(xì)胞的連接蛋自橋粒,為糖蛋白,尋常性天皰瘡的抗原分子量為210000u(道爾頓);紅斑性天皰瘡抗原為橋粒芯糖蛋白,分子量為160000u。
2016-01-05 18:53
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