肝腫瘤術(shù)后彩超異常,平掃未發(fā)現(xiàn),是否要做增強(qiáng)磁共振及如何減輕手臂腫脹
問(wèn)題描述:肝腫瘤手術(shù)后被要求共做了5次增強(qiáng)磁共振現(xiàn)在因?yàn)椴食l(fā)現(xiàn)狀況被要求再做增強(qiáng)本人每次打造影劑后的手臂會(huì)腫脹2周左右很腫是打針后第二天才開(kāi)始腫而且聽(tīng)說(shuō)造影劑對(duì)腎臟很不好不知道這次還要不要做增強(qiáng)怎么減輕手臂腫脹的狀況因?yàn)椴食l(fā)現(xiàn)異常(有個(gè)5*3公分的片狀低回聲區(qū))后馬上做平掃磁共振沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常但另外一個(gè)醫(yī)生堅(jiān)持要我再做增強(qiáng)說(shuō)平掃沒(méi)有效果可是我不明白彩超的陰影這么大平掃再不準(zhǔn)確也不應(yīng)該一點(diǎn)都看不出來(lái)吧到底要不要做增強(qiáng)呢請(qǐng)教專(zhuān)家.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝腫瘤術(shù)后彩超發(fā)現(xiàn)異常但平掃磁共振無(wú)異常,被要求再做增強(qiáng)磁共振,同時(shí)每次造影劑注射后手臂腫脹,對(duì)于是否要做增強(qiáng)及如何緩解手臂腫脹,需要綜合考慮多方面因素,如病情需要、造影劑風(fēng)險(xiǎn)、手臂腫脹原因及處理方法等。 1. 病情需要:彩超提示有 5*3 公分的片狀低回聲區(qū),平掃磁共振未發(fā)現(xiàn)異常。增強(qiáng)磁共振能更清晰地顯示病變的血供情況,有助于明確診斷。如果醫(yī)生綜合評(píng)估認(rèn)為對(duì)后續(xù)治療決策有重要意義,做增強(qiáng)檢查是必要的。 2. 造影劑風(fēng)險(xiǎn):造影劑確實(shí)可能對(duì)腎臟有一定影響,但在檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估腎功能,對(duì)于腎功能正常者,發(fā)生嚴(yán)重腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 3. 手臂腫脹原因:可能是造影劑外滲、過(guò)敏反應(yīng)或局部血液循環(huán)障礙等。 4. 處理方法:注射后立即冷敷注射部位,24 小時(shí)后熱敷;抬高腫脹手臂促進(jìn)血液回流;若為過(guò)敏,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、馬來(lái)酸氯苯那敏等。 5. 綜合權(quán)衡:與醫(yī)生充分溝通,了解做增強(qiáng)檢查的利弊,根據(jù)自身情況做出決定。 總之,在決定是否進(jìn)行增強(qiáng)磁共振檢查時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊,同時(shí)積極采取措施減輕手臂腫脹的不適。
2025-03-05 03:31
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什么是肝腫瘤? 肝腫瘤是指發(fā)生在肝臟部位的腫瘤病變。肝臟是腫瘤好發(fā)部位之一,良性腫瘤較少見(jiàn),惡性腫瘤中轉(zhuǎn)移性腫瘤較多??砂l(fā)生于肝細(xì)胞索、膽管上皮、血管或其他中胚層組織,轉(zhuǎn)移性腫瘤中多數(shù)為轉(zhuǎn)移性癌,少數(shù)為轉(zhuǎn)移性肉瘤。早期癥狀多不明顯,但病程一般發(fā)展迅速,當(dāng)?shù)湫桶Y狀出現(xiàn)后往往提示病情已較晚。 查看全文»
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