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大三陽(yáng)且多項(xiàng)指標(biāo)異常,治療方案如何

現(xiàn)在雖然沒有感覺到明顯癥狀,但檢查出是大三陽(yáng),B超實(shí)質(zhì)回聲局限性增強(qiáng),脾增大到11*4.5cm,并且DNA增加到8乘以10的7次方,且肝功檢查時(shí)前兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶分別偏高,分別為49和66。現(xiàn)在醫(yī)生建議用阿德福韋酯治療一年,雙醇片(百賽諾)治療半年

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳鏗 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    大三陽(yáng)患者,B 超實(shí)質(zhì)回聲局限性增強(qiáng),脾增大,DNA 高,轉(zhuǎn)氨酶偏高,醫(yī)生建議用藥治療,包括阿德福韋酯和雙醇片(百賽諾)。下面將詳細(xì)介紹大三陽(yáng)、相關(guān)檢查指標(biāo)異常的原因、治療方法及注意事項(xiàng)等。 1.大三陽(yáng)介紹:大三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)檢查中的一種結(jié)果,表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。 2.檢查指標(biāo)異常原因:B 超實(shí)質(zhì)回聲局限性增強(qiáng)可能提示肝臟存在炎癥或纖維化;脾增大常與肝臟病變導(dǎo)致的門靜脈高壓有關(guān);DNA 增高反映病毒復(fù)制活躍;轉(zhuǎn)氨酶偏高提示肝細(xì)胞受損。 3.治療方法:除了醫(yī)生建議的阿德福韋酯和雙醇片(百賽諾),還可能用到恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物。治療旨在抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩疾病進(jìn)展。 4.生活注意:患者應(yīng)避免勞累、飲酒,保持規(guī)律作息和良好心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.定期復(fù)查:需要定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,大三陽(yáng)且多項(xiàng)指標(biāo)異常需要重視,積極配合醫(yī)生治療,注意生活調(diào)養(yǎng),定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-05 01:33
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    HBV-DNA增加到8乘以10的7次方,嚴(yán)重超過了乙肝病毒DNA定量檢測(cè)正常值,說(shuō)明體內(nèi)的病毒數(shù)量較高。且肝功檢查時(shí)前兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶分別偏高,建議抗病毒治療。1、上述醫(yī)生的建議可行,一般治療上應(yīng)定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA,如果降至正常,肝功能正常就可以嘗試停藥,不能指望大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)或者完全好了。以后繼續(xù)定期檢查。醫(yī)生詢問:

    2016-01-05 18:08
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你現(xiàn)在是處于病毒活動(dòng)期,而且病毒復(fù)制較高,肝硬化,脾大,肝功能異常。這個(gè)治療方案是可行的。阿德福韋酯是乙肝抗病毒藥,必須要加上,否則會(huì)讓乙肝繼續(xù)發(fā)展,而且不能輕易停藥,停藥會(huì)導(dǎo)致反彈,后果更差。希望我的回答對(duì)你有幫助。醫(yī)生詢問:

    2016-01-05 16:55
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,乙肝大三陽(yáng)傳染性比較強(qiáng),且乙肝病毒指數(shù)嚴(yán)重的偏高,加上肝功能不正常說(shuō)明病情又加重你可以繼續(xù)的服用來(lái)抗病毒的治療,且定期的檢查肝功能和HBV-DNA,醫(yī)生詢問:

    2016-01-05 15:42
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