78歲老人患結(jié)核性胸膜炎如何治療及相關(guān)事宜
我爺爺78歲了,大概十年前犯了支氣管炎,,每到秋冬天氣,經(jīng)常咳嗽,走路也氣喘噓噓,一直吃西藥和打針,病情沒有什么好轉(zhuǎn),后來醫(yī)生說轉(zhuǎn)變?yōu)闅夤苎?哮喘等.今年更加情況惡化,到夏天了,呼吸很困難,上樓非常吃力,稍微運(yùn)動(dòng)就氣喘吁吁,去醫(yī)院再看,后來通過拍片,B超,CT,說是有胸腔積水.醫(yī)生說要住院抽水.現(xiàn)在爺爺住了3天院了,第一天下午抽了900cc黃色的胸水,后來通過胸水化驗(yàn),確認(rèn)是結(jié)核性胸膜炎,目前醫(yī)院3天后的注射藥全部是以消炎類為主,頭孢-高德,左克,舒血寧-神威,等,大約2000元/天,醫(yī)生說先要消炎1周,再抽剩余積水（今天還不能抽出來,呈包裹性了,量不多）,接著住院20天左右再用抗結(jié)核藥品治療,請問:這種病癥比較好的治療方式是怎樣的,費(fèi)用要這么高嗎?抗結(jié)核的藥品是免費(fèi)的嗎?（爺爺身體看上去比較好,不咳嗽,不發(fā)燒,不胸痛,現(xiàn)在呼吸暢快多了,但以前還是有高血壓,現(xiàn)在心率是90-130）速!!
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李遠(yuǎn)東 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
-
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔引起的炎癥，治療包括抗結(jié)核藥物治療、抽胸水、對癥治療等。治療方式的選擇需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素，費(fèi)用因治療方案和地區(qū)而異，部分抗結(jié)核藥品免費(fèi)。 1. 疾病原理：結(jié)核菌感染胸膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸水產(chǎn)生。 2. 治療方法： 抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需聯(lián)合用藥，遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。 抽胸水：減輕胸腔壓力，緩解癥狀，防止胸膜粘連。 對癥治療：如消炎、止咳、平喘等。 營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。 定期復(fù)查：監(jiān)測胸水吸收情況、肝腎功能等。 3. 費(fèi)用問題：治療費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院級別、用藥等不同而有差異。部分抗結(jié)核藥品由國家免費(fèi)提供，但其他治療費(fèi)用需自費(fèi)。 4. 治療周期：通?？菇Y(jié)核治療需 6 - 9 個(gè)月甚至更長時(shí)間。 5. 注意事項(xiàng)：患者要注意休息，避免勞累，加強(qiáng)營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)。 總之，結(jié)核性胸膜炎的治療需要綜合多種方法，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取早日康復(fù)。
2025-03-05 07:52
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
一.原則是治療和預(yù)防后發(fā)的肺結(jié)核,消除癥狀防止胸膜粘連,抗癆治療可按初染結(jié)核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.二.中等量以上胸腔積液每周抽胸液2～3次,每次600～1000ml但抽液速度不宜過快,防止復(fù)張性肺水腫的發(fā)生.三.中毒癥狀嚴(yán)重,胸水滲出過快者可加用強(qiáng)地松20～30mg/d,胸水減少癥狀減輕后每周減少2.5～5.0mg.
2016-01-05 10:24
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
病情分析：一般可以采用抗結(jié)核藥物治療，常用有鏈霉素、異煙肼和利福平或鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯(lián)合治療。祝您早日康復(fù)！
2016-01-05 10:21
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
